Abstract

Perinatal parenting interventions may be important for enhancing parenting quality, but previous research has mostly focused on parental sensitivity. Other important outcomes, such as parental self-efficacy (PSE), have rarely been studied. Research is also contradictory on whether parenting interventions can also enhance maternal mental health and how treatment-related moderators affect treatment outcome. In this study, we examined the effectiveness of three individually tailored perinatal parenting interventions (therapeutic parent-infant work, maternity and child health clinic psychologists, and practical help) for parenting and mental health in naturalistic community settings in Finnish primary care. We further examined whether mental health symptoms moderated parenting efficacy and how treatment-related factors moderated parenting and mental health outcomes. The sample comprised 263 Finnish-speaking mothers: 177 in different interventions and 86 non-clinical controls from the same area. Parenting was examined with Maternal Self-Efficacy Scale and Emotional Availability (EA) self-report, depression with Edinburgh Postnatal Depression Scale and anxiety with Overall Anxiety Severity and Impairment Scale at the beginning of treatment, post-treatment, and at the six-month follow-up. Therapeutic work was the most broadly effective, with long-term effects on both parenting and mental health outcomes, regardless of maternal symptom level. Spouse participation, postnatal onset, and higher treatment dosage increased intervention effectiveness.

ملخص

قد تكون تدخلات الرعاية الوالدية في الفترة المحيطة بالولادة مهمة لتعزيز جودة التربية، لكن الأبحاث السابقة ركزت في الغالب على حساسية الوالدين. أما النتائج المهمة الأخرى، مثل الكفاية الذاتية للوالدين، فلم يتم دراستها بشكل كبير. كما أن الأبحاث السابقة قدمت نتائج متضاربة حول ما إذا كانت التدخلات التربوية يمكن أن تعزز أيضاً الصحة النفسية للأمهات وكيف تؤثر العوامل المرتبطة بالعلاج على نتائج العلاج. في هذه الدراسة، قمنا بفحص فعالية ثلاثة تدخلات تربوية مصممة بشكل فردي في الفترة المحيطة بالولادة (العمل العلاجي بين الوالدين والرضيع، والأخصائيين النفسيين في عيادة الأمومة وصحة الطفل، والدعم العملي) في مجال التربية والصحة النفسية في بيئات المجتمع الطبيعي في الرعاية الأولية الفنلندية. قمنا كذلك بفحص ما إذا كانت أعراض الصحة النفسية قد خففت من فعالية الرعاية الوالدية وكيف خففت العوامل المتعلقة بالعلاج من نتائج الأبوة والأمومة والصحة النفسية. شملت العينة 263 من الأمهات الناطقات بالفنلندية: 177 في تدخلات مختلفة و86 في مجموعات ضابطة غير اكلينيكية من نفس المنطقة. تم قياس التربية الوالدية باستخدام مقياس الكفاية الذاتية للأمهات والتقرير الذاتي للتوفر العاطفي، ودراسة الاكتئاب باستخدام مقياس إدنبرة للاكتئاب بعد الولادة وقياس القلق باستخدام مقياس شدة القلق والعجز العام في بداية العلاج وبعد العلاج وعند المتابعة لمدة ستة أشهر. كان العمل العلاجي هو الأكثر فعالية على نطاق واسع، مع تأثيرات طويلة الأجل على كل من نتائج الأبوة والأمومة والصحة النفسية، بغض النظر عن مستوى أعراض الأم. أدت مشاركة الزوج، وبداية ما بعد الولادة، وارتفاع جرعة العلاج إلى زيادة فعالية التدخل.

摘 要

围产期育儿干预可能对提升育儿质量具有重要作用, 但以往研究大多集中在父母的敏感性上。其他重要结果, 例如父母的自我效能感, 却鲜有涉及。此外, 关于育儿干预是否能够改善母亲心理健康, 以及治疗相关的调节因素如何影响治疗结果, 现有研究结论存在矛盾。本研究探讨了三种个性化的围产期育儿干预措施 (治疗性亲子工作、妇幼保健诊所心理服务和实际帮助) 在芬兰初级保健自然社区环境中对育儿和心理健康的有效性。我们还研究了心理健康症状是否对育儿效能起调节作用, 以及治疗相关因素如何调节育儿和心理健康结果。研究样本包括263名讲芬兰语的母亲:177名参与不同干预措施的母亲, 以及来自同一地区的86名非临床对照组母亲。在治疗开始时、治疗结束后及六个月的随访中, 使用“母亲自我效能量表”和“情感回馈度自陈报告”评估育儿状况, 使用“爱丁堡产后抑郁量表”评估抑郁状况, 使用“总体焦虑严重性和损害量表”评估焦虑状况。研究发现, 无论母亲的症状水平如何, 治疗性亲子工作在育儿和心理健康结果方面最具广泛的有效性, 且具有长期效果。配偶参与、产后发病以及更高的治疗量均能提升干预效果。

Zusammenfassung

Perinatale Elterninterventionen könnten für die Verbesserung der elterlichen Betreuungsqualität wichtig sein, aber die bisherige Forschung hat sich hauptsächlich auf die elterliche Sensibilität konzentriert. Andere wichtige Ergebnisse, wie die elterliche Selbstwirksamkeit, wurden nur selten untersucht. Außerdem gibt es widersprüchliche Forschungsergebnisse darüber, ob Elterninterventionen auch die psychische Gesundheit der Mütter verbessern können und wie behandlungsbezogene Moderatoren die Behandlungsergebnisse beeinflussen. In dieser Studie untersuchten wir die Wirksamkeit von drei individuell zugeschnittenen perinatalen Elterninterventionen (therapeutische Eltern-Säuglings-Arbeit, Psychologen der Geburts- und Kinderklinik, praktische Hilfe) in Bezug auf Elternschaft und psychische Gesundheit in einem naturalistischen Gemeinschaftssetting in der finnischen Primärversorgung. Wir untersuchten außerdem, ob psychische Gesundheitssymptome die Wirksamkeit der elterlichen Betreuung beeinflussten und wie behandlungsbezogene Faktoren die Ergebnisse der Elternarbeit und der psychischen Gesundheit beeinflussten. Die Stichprobe umfasste 263 finnischsprachige Mütter: 177, die an verschiedenen Interventionen teilnahmen, und 86 nicht-klinische Kontrollpersonen aus demselben Gebiet. Die elterliche Betreuung wurde mit der Maternal Self-Efficacy Scale und dem Emotional Availability (EA) Self-Report untersucht, die Depression mit der Edinburgh Postnatal Depression Scale und die Angst mit der Overall Anxiety Severity and Impairment Scale zu Beginn der Behandlung, nach der Behandlung und bei der sechsmonatigen Nachuntersuchung. Die therapeutische Arbeit war am wirksamsten, mit langfristigen Effekten sowohl auf die elterliche als auch auf die psychische Gesundheit, unabhängig vom Grad der mütterlichen Symptome. Die Teilnahme der Ehepartner:innen, Beginn der Behandlung nach der Geburt und eine höhere Behandlungsdosis erhöhten die Wirksamkeit der Intervention.

要旨

周産期の子育て支援介入は、子育ての質を高める上で重要である可能性があるが、これまでの研究では主に親の感受性に焦点が当てられてきた。親としての自己効力感など、その他の重要な成果については、ほとんど研究されていない。また、子育て支援介入が母親のメンタルヘルスを向上させることができるかどうか、また治療に関連する緩衝要因が治療結果にどのような影響を与えるかについても、研究結果は一致していない。本研究では、フィンランドのプライマリーケアにおける自然主義的な地域社会の設定で、個別に調整された3つの周産期の子育て支援 (治療的ペアレント・インファント・ワーク、産婦人科クリニックの心理士、実用的な支援) が子育てとメンタルヘルスに与える効果を検証した。さらに、メンタルヘルスの症状が子育ての効果を緩和するかどうか、また、治療関連の要因が子育てとメンタルヘルスの結果をどのように緩和するかを検証した。サンプルはフィンランド語を話す母親263名で構成され、177名がさまざまな介入を受け、同じ地域の86名が臨床外の対照群となりました。 育児については「母親の自己効力感尺度」と「感情的対応能力自己報告書」で、うつ症状については「エジンバラ産後うつ病尺度」で、不安については「全般性不安重症度・機能障害尺度」で、それぞれ治療開始時、治療後、6か月後のフォローアップ時に調査しました。治療的介入は最も広範囲に効果があり、母親の症状レベルに関係なく、子育てと精神衛生上の結果の両方に長期的な効果をもたらした。配偶者の参加、産後の発症、治療用量の増加は介入の効果を高めた。

Las intervenciones de crianza perinatales pudieran ser importantes para mejorar la calidad de la crianza, pero la investigación previa se ha enfocado principalmente en la sensibilidad del progenitor. Otros resultados importantes, tales como la auto eficacia del progenitor, han sido raramente estudiados. La investigación también es contradictoria sobre si las intervenciones de crianza pueden también mejorar la salud mental materna y cómo los moderadores relacionados con el tratamiento afectan el resultado del tratamiento. En este estudio, examinamos la eficacia de tres intervenciones de crianza perinatales individualmente diseñadas (trabajo terapéutico progenitor-infante, sicólogos clínicos de salud materna e infantil, así como ayuda práctica) para la crianza y la salud mental en ambientes comunitarios naturalistas en el sistema de atención primaria finlandés. Examinamos además si los síntomas de salud mental moderaban la eficacia de la crianza y cómo los factores relacionados con el tratamiento moderaban los resultados de crianza y de salud mental. El grupo muestra estuvo compuesto de 263 madres de habla finlandesa, de la misma área: 177 en intervenciones diferentes y 86 que no estaban bajo control clínico. Se examinó la crianza con la Escala de Auto Eficacia Materna y el auto reporte de la Disponibilidad Emocional; la depresión, con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo; y la ansiedad, con la Escala de Severidad e Impedimento de la Ansiedad en General, al principio del tratamiento, con posterioridad al tratamiento y durante el seguimiento a los seis meses. El trabajo terapéutico fue el más eficaz al nivel amplio, con efectos de largo plazo tanto sobre los resultados de crianza como de salud mental, sin tomar en cuenta el nivel de síntomas maternos. La participación del cónyuge, el inicio del período postnatal, así como la más alta dosis de tratamiento, incrementaron la eficacia de la intervención.

Abstract

Research has documented elevated experiences of racial discrimination among African American families, and its adverse impacts on their psychological well-being. However, most studies have investigated the experiences of and consequences for older children and adults. The goal of the current study was to examine the relations among mothers’ perception of discrimination during pregnancy, pre- and post-natal depressive symptoms, and infant development in African American families from low-income backgrounds. Using a longitudinal design with questionnaires and direct assessments, this study included 118 African American mothers (and infants) who participated in three data collection sessions: the third trimester of pregnancy (home); 4 weeks postpartum (phone); and when infants were 4–6 months old (home). Analyses revealed that mothers’ perceived prenatal discrimination was strongly associated with depressive symptomatology and that maternal depression was related to infant cognitive and fine motor skills. Perceived prenatal discrimination was significantly related to infant cognitive development. For mothers with higher levels of perceived discrimination, a higher level of depressive symptomatology was related to receptive language. These findings are considered in the context of the extant literature on perinatal stress, maternal functioning, and young infant outcomes. Implications for early childhood and infant mental health practice are discussed.

ملخص

وثقت الأبحاث تزايد تجارب التمييز العنصري بين الأسر الأمريكية من أصل أفريقي، وآثاره السلبية على رفاههم النفسي. ومع ذلك، فقد بحثت معظم الدراسات في تجارب الأطفال الأكبر سناً والبالغين وعواقبها على الأطفال الأكبر سناً والبالغين. كان الهدف من الدراسة الحالية هو دراسة العلاقات بين إدراك الأمهات للتمييز أثناء الحمل، وأعراض الاكتئاب قبل الولادة وبعدها، ونمو الرضع في الأسر الأمريكية من أصل أفريقي من خلفيات منخفضة الدخل. باستخدام تصميم طولي في ضوء الاستبيانات والتقييمات المباشرة، شملت هذه الدراسة 118 من الأمهات الأمريكيات من أصل أفريقي (والرضع) اللاتي شاركن في ثلاث جلسات لجمع البيانات: الثلث الثالث من الحمل (في المنزل)؛ 4 أسابيع بعد الولادة (عبر الهاتف)؛ وعندما كان عمر الرضع 4–6 أشهر (في المنزل). كشفت التحليلات أن التمييز المتصور لدى الأمهات قبل الولادة كان مرتبطًا بقوة بأعراض الاكتئاب وأن اكتئاب الأمهات كان مرتبطًا بالمهارات المعرفية والحركية الدقيقة للرضع. كان التمييز المتصور قبل الولادة مرتبطًا بشكل كبير بالنمو المعرفي للرضيع. بالنسبة للأمهات اللاتي لديهن مستويات أعلى من التمييز المتصور، كان المستوى الأعلى من أعراض الاكتئاب مرتبطًا باللغة الاستقبالية. ننظر في هذه النتائج في سياق الأدبيات الموجودة حول الإجهاد في الفترة المحيطة بالولادة وأداء الأمهات ونتائج الرضع الصغار. تمت مناقشة تطبيقات النتائج على ممارسة الصحة النفسية في مرحلة الطفولة المبكرة والصحة النفسية للرضع.

摘 要

研究表明, 非裔美国家庭经历种族歧视的比例较高, 这对他们的心理健康有不利影响。然而, 大多数研究只探讨了年龄较大的儿童和成人的经历及其后果。本研究旨在探讨低收入背景的非裔美国家庭中, 母亲在怀孕期间感知到的歧视、产前和产后的抑郁症状, 以及婴儿发育之间的关系。本研究采用纵向设计, 通过问卷和直接评估的方法, 在三个时间点对118名非裔美国母亲及其婴儿进行了数据收集:怀孕第三孕期 (在家) 、产后4周 (电话) 以及婴儿4-6个月大时 (在家) 。分析结果表明, 母亲感知到的产前歧视与抑郁症状显著相关, 而母亲的抑郁症状与婴儿的认知和精细运动技能相关。母亲感知到的产前歧视与婴儿的认知发育显著相关。对于感知歧视水平较高的母亲而言, 较高水平的抑郁症状与婴儿的接受性语言能力相关。这些发现结合现有关于围产期压力、母亲功能以及婴幼儿发育结果的文献进行了讨论, 并探讨了其对婴幼儿心理健康实践的启示。

Abstrait

Les recherches ont documenté un grand nombre d'expériences de discrimination raciale vécues par des familles afro-américaines, et leurs impacts négatifs sur leur bien-être psychologique. Cependant, jusqu'ici la plupart des études se sont penchées sur les liens entre les expériences et les conséquences pour les enfants plus âgés et les adultes. Cette étude s'est donnée pour but d'examiner les liens entre la perception des mères de la discrimination à laquelle elles ont fait face durant la grossesse, les symptômes dépressifs prénatals et postnatals et le développement du nourrisson dans les familles afro-américaines de milieu à faible revenu. Au moyen d'une conception longitudinale avec des questionnaires et des évaluations directes, cette étude a inclus 118 mères (et nourrissons) afro-américaines qui ont participé à trois séances de recueil de données: lors du troisième trimestre de la grossesse (à domicile); à 4 semaines après l'accouchement (par téléphone); et lorsque les bébés avaient de 4–6 mois (à domicile). Les analyses ont révélé que la discrimination prénatale perçue par les mères était fortement liée à une symptomatologie dépressive et que la dépression maternelle était liée aux capacités cognitives et motrices du nourrisson. La discrimination prénatale perçue était significativement liée au développement cognitif du nourrisson. Pour les mères ayant des niveaux plus élevés de discrimination perçue, un niveau plus élevé de symptomatologie dépressive était lié au langage réceptif. Ces résultats sont examinés dans le contexte des recherches existantes sur le stress périnatal, le fonctionnement maternel et les résultats chez les jeunes nourrissons. Les implications pour la petite enfance et la pratique de santé mentale chez le nourrisson sont discutées.

Abstrakt

Die Forschung hat gezeigt, dass afroamerikanische Familien vermehrt rassistisch diskriminiert werden und sich dies negativ auf ihr psychisches Wohlbefinden auswirkt. Die meisten Studien haben jedoch die Erfahrungen und Folgen für ältere Kinder und Erwachsene untersucht. Ziel der aktuellen Studie war es, die Zusammenhänge der von Müttern wahrgenommenen Diskriminierung während der Schwangerschaft sowie prä- und postnatalen depressiven Symptomen mit der Kindesentwicklung in afroamerikanischen Familien mit niedrigem Einkommen zu untersuchen. Unter Verwendung eines Längsschnittdesigns mit Fragebögen und direkten Beobachtungen umfasste diese Studie 118 afroamerikanische Mütter (und Säuglinge), die an drei Datenerhebungen teilnahmen: im dritten Trimester der Schwangerschaft (zu Hause), vier Wochen nach der Geburt (telefonisch) und als die Säuglinge 4–6 Monate alt waren (zu Hause). Die Analysen ergaben, dass die von den Müttern wahrgenommene pränatale Diskriminierung stark mit depressiver Symptomatik verbunden war und dass die mütterliche Depression mit den kognitiven und feinmotorischen Fähigkeiten des Kindes zusammenhing. Die wahrgenommene pränatale Diskriminierung war signifikant mit der kognitiven Entwicklung des Kindes verbunden. Bei Müttern mit einem höheren Maß an wahrgenommener Diskriminierung stand ein höheres Maß an depressiver Symptomatik in Zusammenhang mit der rezeptiven Sprache. Diese Ergebnisse werden im Kontext mit der vorhandenen Literatur über perinatalen Stress, mütterliches Funktionsniveau und die kindliche Entwicklung betrachtet. Es werden Implikationen für die Praxis der frühkindlichen und kindlichen psychischen Gesundheit diskutiert.

抽象的な

研究では、アフリカ系アメリカ人家族における人種差別体験の増加と、その心理的ウェルビーイングへの悪影響が報告されている。しかし、ほとんどの研究は、年長児や成人の経験とその結果についての調査をしてきた。本研究の目的は、低所得者層のアフリカ系アメリカ人家族において、妊娠中の母親の被差別認識、出産前と後の抑うつ症状、そして乳幼児の発達との関係を検討することであった。質問票と直接評価を用いた縦断的デザインを用いて、妊娠第3期 (自宅) 、産後4週間 (電話) 、乳児が生後4～6ヵ月時 (自宅) の3回のデータ収集に参加した118人のアフリカ系アメリカ人の母親 (と乳児) を対象に行った。分析の結果、母親が認識した出産前差別は抑うつ症状と強く関連しており、母親の抑うつは乳児の認知能力および微細運動能力と関連していた。認識された出産前差別は、乳児の認知発達と有意に関連していた。差別をより強く感じている母親の場合、抑うつ症状の程度は受容的言語と関連していた。これらの結果は、周産期ストレス、母性機能、幼い乳児の予後に関する既存の文献との関連で考察される。早期の幼児および乳児期のメンタルヘルス実践への影響が議論される。

Resumen

La investigación ha documentado las elevadas experiencias de discriminación racial entre familias afroamericanas y los adversos impactos sobre su bienestar sicológico. Sin embargo, la mayor parte de los estudios han investigado las experiencias de y consecuencias para niños mayores y adultos. El propósito del presente estudio fue examinar la relación entre la percepción que las madres tenían de la discriminación durante el embarazo, los síntomas de depresión prenatales y postnatales, así como el desarrollo del infante en familias afroamericanas en condiciones de bajas entradas económicas. Usando un diseño longitudinal con cuestionarios y evaluaciones directas, este estudio incluyó 118 mamás afroamericanas (e infantes) que participaron en tres sesiones para obtener información: el tercer trimestre del embarazo (en casa); 4 semanas después del parto (por teléfono); y cuando los infantes tenían 4–6 meses de nacidos (en casa). Los análisis revelaron que la percepción de las madres de discriminación prenatal estaba fuertemente asociada con la sintomatología de depresión y que la depresión materna estaba relacionada con las habilidades cognitivas y las habilidades motoras finas del infante. La percibida discriminación prenatal estuvo significativamente relacionada con el desarrollo cognitivo del infante. Para las mamás con más altos niveles de discriminación percibida, un más alto nivel de sintomatología de depresión se relacionó con el lenguaje receptivo. Estos resultados se consideran dentro del contexto de la literatura informativa existente acerca del estrés perinatal, el funcionamiento materno, así como los resultados del pequeño infante. Se discuten las implicaciones para las prácticas de salud mental infantil y la temprana niñez.

Abstract

The use of Infant and Early Childhood Mental Health Consultation (IECMHC) has grown dramatically over the past decade to support the skills and reflective capacity of adults who care for infants and young children birth to kindergarten entry. Research to date has shown promise for IECMHC to support children's social and emotional development. However, there is a gap in the published research that articulates how fidelity to a specific statewide IECMHC model impacts desired outcomes for adult caregivers or the infants and children they serve. This article, which articulates the process that Colorado used to develop its own IECMHC model, is the first step in filling this gap in the research. The step-by-step approach to model development can be used by other states undertaking similar efforts to create models that are geared toward a variety of settings, such as early education, home visitation, or health care. Colorado is beginning statewide implementation of the model that resulted from this process and will soon start evaluating the fidelity of that implementation. This process creates the groundwork for ultimately tying implementation of an articulated IECMHC model to outcomes for adults and the infants and children they care for.

ملخص

لقد نما استخدام استشارات الصحة النفسية للرضع والطفولة المبكرة(IECMHC) بشكل كبير خلال العقد الماضي لدعم المهارات والقدرة على التفكير لدى البالغين الذين يرعون الرضع والأطفال الصغار منذ الولادة وحتى دخولهم رياض الأطفال. وقد أظهرت الأبحاث التي أجريت حتى الآن أن الاستشارة في مرحلة الطفولة المبكرة واعدة في دعم النمو الاجتماعي والعاطفي للأطفال. ومع ذلك، هناك فجوة في البحوث المنشورة التي توضح كيفية تأثير الإخلاص ودقة التنفيذ لنموذج محدد على مستوى الولاية في مجال الرعاية المتكاملة للأطفال الرضع والأطفال الصغار على النتائج المرجوة لمقدمي الرعاية البالغين أو الرضع والأطفال الذين يخدمونهم. هذه المقالة، التي توضح العملية التي استخدمتها كولورادو لتطوير نموذجها الخاص بها ، هي الخطوة الأولى في سد هذه الفجوة في البحث. يمكن استخدام النهج التدريجي لتطوير النموذج من قبل الولايات الأخرى التي تبذل جهودًا مماثلة لإنشاء نماذج موجهة نحو مجموعة متنوعة من البيئات، مثل التعليم المبكر أو الزيارات المنزلية أو الرعاية الصحية. بدأت ولاية كولورادو في تنفيذ النموذج الذي نتج عن هذه العملية على مستوى الولاية وستبدأ قريبًا في تقييم مدى دقة هذا التنفيذ. تهيئ هذه العملية الأساس لربط تنفيذ نموذج مفصل لنموذج الرعاية الصحية المتكاملة للأطفال والرضع في نهاية المطاف بالنتائج بالنسبة للبالغين والرضع والأطفال الذين يرعونهم.

摘 要

在过去十年中, 为支持出生至入学前的婴幼儿看护者的技能提升和反思能力, 婴幼儿心理健康咨询 (IECMHC) 的使用显著增长。现有研究表明, IECMHC对促进儿童的社交和情感发展具有积极作用。然而, 针对特定州级IECMHC模型的执行一致性如何影响成人看护者或其服务对象 (婴幼儿) 的预期结果, 目前的公开研究尚存在空白。本文阐述了科罗拉多州开发自身IECMHC模型的过程, 为填补这一研究空白迈出了第一步。这种分步骤的模型开发方法可供其他州借鉴, 以创建适用于多种场景 (如早教、家访或医疗保健) 的模型。科罗拉多州已开始在全州范围内实施基于该过程开发的模型, 并计划很快开始对其执行一致性进行评估。这一过程为最终将IECMHC模型的实施与成人及婴幼儿的发展成果联系起来奠定了基础。

Le recours à la consultation de santé mentale chez les nourrissons et les jeunes enfants (abrégé IECMHC en anglais) a connu une croissance spectaculaire au cours de la dernière décennie pour soutenir les compétences et la capacité de réflexion des adultes prenant soin de nourrissons et de jeunes enfants, de la naissance jusqu’à l'entrée à la maternelle. Les recherches menées jusqu’à présent ont montré que l'IECMHC s'est avérée être pleine de promesse pour ce qui concerne le soutien du développement social et émotionnel des enfants. Cependant, on constate un fossé entre les recherches publiées qui portent sur la façon dont la fidélité à un modèle IECMHC spécifique à l’échelle de l’État (aux Etats-Unis) impacte les résultats attendus pour les adultes prenant soin des enfants ou les nourrissons et enfants qu'ils ou elles servent. Cet article, qui décrit le processus utilisé par l’état du Colorado pour développer son propre modèle IECMHC, est la première étape pour combler ce fossé. L'approche graduelle de développement des modèles peut être utilisée par d'autres États qui cherchent à créer des modèles axés sur divers contextes, comme l’éducation précoce, les visites à domicile ou les soins de santé. Le Colorado commence à mettre en oeuvre à l’échelle de l’État le modèle qui a résulté de ce processus et commencera bientôt à évaluer la fidélité de l'application du modèle IECMHC. Ce processus met en place les conditions préalables pour établir le lien entre l'application d'un modèle IECMHC et les résultats escomptés pour les adultes et les nourrissons et enfants qu'ils prennent en charge.

In den letzten zehn Jahren hat die Beratung zur psychischen Gesundheit von Säuglingen und Kleinkindern (Infant and Early Childhood Mental Health Consultation, IECMHC) stark zugenommen, um die Fähigkeiten und das Reflexionsvermögen von Erwachsenen zu fördern, die sich um Säuglinge und Kleinkinder von der Geburt bis zum Eintritt in den Kindergarten kümmern. Die bisherige Forschung hat gezeigt, dass die IECMHC die soziale und emotionale Entwicklung von Kindern vielversprechend unterstützt. Es mangelt jedoch an veröffentlichter Forschung dazu, wie sich die Einhaltung eines bestimmten landesweiten IECMHC-Modells auf die gewünschten Ergebnisse für erwachsene Betreuer oder die von ihnen betreuten Säuglinge und Kinder auswirkt. Dieser Artikel, der den Prozess beschreibt, den Colorado zur Entwicklung seines eigenen IECMHC-Modells verwendet hat, ist der erste Schritt zur Schließung dieser Forschungslücke. Das schrittweise Vorgehen bei der Entwicklung des Modells kann von anderen US-Staaten genutzt werden, die ähnliche Anstrengungen unternehmen, um Modelle für eine Vielzahl von Bereichen zu entwickeln, wie z. B. Früherziehung, Hausbesuche oder Gesundheitsfürsorge. Colorado startet derzeit mit der landesweiten Umsetzung des Modells, das aus diesem Prozess hervorgegangen ist, und wird in Kürze damit beginnen, die Einhaltung dieser Umsetzung zu bewerten. Dieser Prozess schafft die Grundlage dafür, dass die Umsetzung eines IECMHC-Modells letztlich mit den Ergebnissen für Erwachsene und die von ihnen betreuten Säuglinge und Kinder verknüpft wird.

乳幼児期精神保健相談 (IECMHC) の利用は、出生から幼稚園入園までの乳幼児のケアにあたる大人のスキルと省察力をサポートするために、過去10年間で劇的に増加しています。これまでの研究では、IECMHCが子どもの社会性や情緒の発達を支援する上で有望であることが示されています。しかし、ある特定の州全体を対象としたIECMHCモデルに忠実に従うことが、成人養育者や彼らがケアする乳幼児に望ましい結果をもたらすかどうかを明確に示した公表された論文はさまざまである。本稿では、コロラド州が独自のIECMHCモデルを開発する際に用いたプロセスを明確に示し、この研究におけるばらつきを埋めるための第一歩である。段階的なモデル開発アプローチは、早期教育、家庭訪問、医療ケアなど、さまざまな状況に対応するモデルの作成に取り組む他の州でも活用できます。コロラド州では、このプロセスから生まれたモデルの州全体への導入を開始しており、まもなくその導入の質を評価する予定です。このプロセスは、最終的に、明確に定義されたIECMHCモデルの実施を、成人と彼らが養育する乳幼児の成果に結びつけるための基盤を構築するものです。

Resumen

El uso de la Consulta de Salud Mental en la Infancia y la Temprana Niñez (IECMHC) ha crecido dramáticamente a lo largo de la pasada década para apoyar las habilidades y la capacidad de reflexión de adultos que les prestan cuidado a infantes y niños pequeños desde el nacimiento hasta la entrada al jardín de infancia. La investigación hasta el momento es prometedora en cuanto al apoyo que IECMHC presta al desarrollo social y emocional de los niños. Sin embargo, hay un vacío en la investigación publicada que expresa cómo la fidelidad a un modelo de IECMHC específico para todo un Estado ejerce un impacto en los deseados resultados para adultos que prestan el cuidado o los infantes y niños a quienes aquellos les sirven. Este artículo, el cual presenta el proceso que el Estado de Colorado usó para desarrollar su propio modelo de IECMHC, es el primer paso para llenar el vacío en la investigación. El acercamiento paso a paso para el desarrollo del modelo lo pueden usar otros Estados que se embarcan en esfuerzos similares para crear modelos que están orientados hacia una variedad de escenarios, tales como la temprana educación, las visitas a casa o la atención a la salud. Colorado está comenzando una implementación en todo el Estado del modelo que resultó de este proceso y pronto comenzará a evaluar la fidelidad de esa implementación. Este proceso crea el trabajo de planta para enlazar en última instancia la implementación de un articulado modelo de IECMHC con los resultados para adultos y los infantes y niños a quienes esos adultos cuidan.

Abstract

Parental reflective functioning (PRF) is important in guiding parenting behavior. It is traditionally measured with interviews that are relatively time-consuming. A self-report measure of PRF, the Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ), has been developed but has not yet been extensively validated across different sociocultural contexts. The aim of this study was to examine the factorial structure of the PRFQ in a community-based first-time parent sample in Finland. We further examined the associations between PRFQ scales and parental demographic features, depression, emotional availability (EA) in parent-child relationships, and representations of the child. The sample comprised 355 mothers and 108 fathers and was part of a larger longitudinal study. Data were collected by an online questionnaire at the child age of 2 years. PRF was measured with PRFQ, parental depression with Center for Epidemiological Studies Depression, parent-child interaction quality with Emotional Availability Self-Report, and parental representations of the child with a modified adjective list developed in conjunction with the Interview of Maternal/Paternal Representations. Our results showed that the factor structure of PRFQ was similar to the original sample, and parental demographics, depression, and parenting variables were associated with the PRF scales in an expected manner, supporting the validity of PRFQ across different cultures.

ملخص

يعد أداء الوالدين التأملي مهماً في توجيه سلوك التربية الوالدية. ويتم قياسه تقليدياً من خلال المقابلات التي تستغرق وقتاً طويلاً نسبياً. وقد تم تطوير مقياس تقرير ذاتي لقياس الأداء التأملي للوالدين، وهو استبيان الأداء التأملي للوالدين(PRFQ) ، ولكن لم يتم التحقق من صحته على نطاق واسع عبر سياقات اجتماعية وثقافية مختلفة. كان الهدف من هذه الدراسة هو فحص البنية العواملية لاستبيان الأداء التأملي للوالدين في عينة من الآباء والأمهات لأول مرة في المجتمع المحلي في فنلندا. قمنا كذلك بفحص الارتباطات بين مقاييسPRFQ والسمات الديموغرافية للوالدين والاكتئاب والتوافر العاطفي في العلاقات بين الوالدين والطفل وتمثيلات الطفل. شملت العينة 355 من الأمهات و108 من الآباء وكانت جزءاً من دراسة طولية أكبر. تم جمع البيانات عن طريق استبيان عبر الإنترنت في عمر عامين للطفل. وقد تم قياس الأداء الوظيفي التأملي باستخدام استبيان الأداء التأملي وقياس جودة التفاعل بين الوالدين والطفل باستخدام استبيان التوافر العاطفي الذاتي، وقياس تمثيلات الوالدين للطفل باستخدام قائمة صفات معدلة تم تطويرها بالاقتران مع مقابلة تمثيلات الأمهات والآباء. أظهرت نتائجنا أن بنية العوامل في مقياس الأداء التأملي للوالدين كانت مماثلة للعينة الأصلية، وارتبطت التركيبة السكانية للوالدين والاكتئاب ومتغيرات الأبوة والأمومة بمقاييس الأداء التأملي للوالدين بطريقة متوقعة، مما يدعم صحة مقياس الأداء التأملي للوالدين عبر الثقافات المختلفة.

摘 要

父母反思功能(PRF)在指导育儿行为中具有重要意义。传统上, PRF通过访谈进行测量, 但这种方法相对耗时。一种自我报告式的PRF测量工具——父母反思功能问卷(PRFQ)已被开发出来, 但尚未在不同社会文化背景下得到广泛验证。本研究的目的是在芬兰社区首次为人父母的样本中检验PRFQ的因子结构。我们进一步探讨了PRFQ量表与父母人口学特征、抑郁状况、亲子关系中的情感可及性以及父母对孩子的表征之间的关联。样本包括355名母亲和108名父亲, 是一项更大规模纵向研究的一部分。数据是在孩子两岁时通过在线问卷收集的。PRF通过PRFQ测量, 父母抑郁状况通过“流行病学研究中心抑郁量表”测量, 亲子互动质量通过“情感回馈度自陈报告”测量, 父母对孩子的表征则通过“母亲/父亲表征访谈”结合修订的形容词列表测量。研究结果表明, PRFQ的因子结构与原始样本相似, 且父母人口学特征、抑郁状况和育儿变量与PRF量表的关联符合预期, 支持了PRFQ在不同文化背景下的有效性。

抽象的な

親の内省機能(PRF)は育児行動を導く上で重要である。PRFは従来、比較的時間のかかる面接によって測定されてきた。PRFの自己報告式測定法であるParental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ)が開発されたが、異なる社会文化的背景にわたり広範には検証されていない。本研究の目的は、フィンランドにおいて初めてのコミュニティベースの親サンプルを用いて、PRFQの因子構造を検討することであった。さらに、PRFQ尺度と、親の人口統計学的特徴、うつ病、親子関係における情緒的応答性、そして子どもの表象との関連を検討した。対象は母親355名、父親108名で、より大規模な縦断的研究への参加者の一部であった。データは子どもが2歳になった時点でオンライン質問紙により収集された。PRFはPRFQで、親の抑うつは疫学研究センターのうつ病尺度で、親子の相互作用の質はEmotional Availability Self-Reportで、親の子ども表象はInterview of Maternal/Paternal Representationsと併せて開発された修飾形容詞リストで、測定された。その結果、PRFQの因子構造はオリジナルサンプルと類似しており、親の人口統計、うつ病、および子育ての変数は、予想通りPRF尺度と関連しており、異なる文化間におけるPRFQの妥当性を支持するものであった。

Abstract

Professionals in the Infant/Early Child Mental Health (IECMH) field are at an increased risk of experiencing burnout, compassion fatigue, and secondary trauma symptoms due to the nature of their work that is further aggravated by the COVID-19 pandemic. Engagement in self-care may be a helpful strategy for IECMH professionals to curb these psychological effects. Previous operationalizations of self-care have singularly emphasized the behavior aspect despite a growing body of research showing the importance of self-care beliefs. A novel Self-Care Belief and Behavior Questionnaire was tested in a sample of 121 IECMH female identifying professionals located in the United States (between the ages of 18 and 69 with 81.2% identified as White, 12.3% as Black or African American, 2.5% as Latino/a or Latin American, 1.6% as multi-ethnic, .8% as Asian or Pacific Islander, and 1.6% preferred not to answer) to strengthen psychometric validity and understand how self-care relates to professional quality of life, internalizing symptoms, and emotion regulation in the IECMH Workforce.

ملخص

يتعرض المهنيون في مجال الصحة النفسية للرضع والأطفال في سن مبكرة لخطر متزايد من التعرض للإنهاك وإرهاق التعاطف وأعراض الصدمة الثانوية بسبب طبيعة عملهم (فولكنر وآخرون، 2016؛ فروش وآخرون، 2019، 2018) التي تتفاقم بسبب جائحة كوفيد 19 (تشوي وآخرون، 2020؛ جرينبرج وآخرون، 2020). قد يكون الانخراط في الرعاية الذاتية استراتيجية مفيدة للمتخصصين في مجال الرعاية الصحية المتكاملة والمستمرة للحد من هذه الآثار النفسية (موريلين وآخرون، 2022). ولقد ركزت التوصيفات السابقة للرعاية الذاتية بشكل منفرد على الجانب السلوكي على الرغم من وجود مجموعة متزايدة من الأبحاث التي تظهر أهمية معتقدات الرعاية الذاتية (جراهام، 2021؛ مارتينيز وآخرون، 2021). تم اختبار استبيان جديد حول معتقدات وسلوكيات الرعاية الذاتية (SBBQ) على عينة من 121 من الإناث في الولايات المتحدة الأمريكية (تتراوح أعمارهن بين 18 و69 عامًا مع تعريف 81.2% منهن على أنهن بيض، و12.3% من السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي، و5.2 من اللاتين، و1.6٪ متعددين الأعراق، و0.8٪ آسيويين أو من سكان جزر المحيط الهادى، و1.6٪ فضلن عدم الإجابة) لتعزيز الصلاحية النفسية وفهم كيفية ارتباط الرعاية الذاتية بجودة الحياة المهنية والسلوك الانسحابي وتنظيم المشاعر عند القوى العاملة في مجال الصحة النفسية للرضع والأطفال.

摘 要

由于工作性质, 婴幼儿心理健康 (IECMH) 领域的专业人士面临较高的倦怠、同情疲劳和继发性创伤症状的风险(Faulkner et al., 2016; Frosch et al., 2019, 2018), 这一风险因COVID-19疫情而进一步加剧(Choi et al., 2020; Greenberg et al., 2020)。开展自我关怀可能是帮助IECMH专业人士缓解这些心理影响的一种有效策略(Morelen et al., 2022)。以往对自我关怀的研究主要集中于行为层面, 然而, 越来越多的研究表明, 自我关怀信念的重要性不容忽视(Graham, 2021; Martinez et al., 2021)。一项新开发的自我关怀信念与行为问卷(SBBQ;Najm & Morelen, 即将出版)在一组121名美国IECMH女性专业人士中进行了测试(参与者年龄范围为18至69岁, 其中81.2%为白人, 12.3%为黑人或非裔美国人, 2.5%为拉丁裔或拉美裔, 1.6%为多族裔, 0.8%为亚裔或太平洋岛民, 1.6%选择不回答)。研究旨在强化该问卷的心理测量学效度, 并探讨自我关怀如何与专业生活质量、内化症状及情绪调节在IECMH从业群体中相互关联。

Résumé

Les professionnels du domaine de la santé mentale des nourrissons et des jeunes enfants (IECMH en anglais) sont plus à risque d’éprouver un burnout professionnel, une fatigue de compassion et des symptômes de traumatisme secondaire en raison de la nature de leur travail (Faulkner et coll., 2016; Frosch et coll., 2019, 2018) ce qui a été encore plus renforcé par la pandémie du COVID-19 (Choi et al., 2020; Greenberg et al., 2020). S'engager dans les autosoins s peut être une stratégie utile pour les professionnels de la santé mentale et sociale afin de réduire ces effets psychologiques (Morelen et al., 2022). Les mises en oeuvre d'autosoins précédentes ont particulièrement mis l'accent sur l'aspect comportemental, bien que de plus en plus de recherches montrent l'importance des croyances en matière d'autosoins (Graham, 2021; Martinez et al., 2021). Un nouveau questionnaire sur les croyances et le comportement des personnes qui prennent soin d'elles-mêmes (SBBQ; Najm & Morelen, sous presse) a été testé auprès d'un échantillon de 121 professionnelles en IECMH vivant aux États-Unis (entre 18 et 69 ans, 81,2 % se sont identifiées comme étant blanches, 12,3 % comme étant noires ou afro-américaines, 2,5 % comme étant latino-américaines, 1,6 % comme étant multiethniques, 0,8 % comme étant asiatiques ou venant des îles du Pacifique et 1,6 % ont préféré ne pas répondre) pour renforcer la validité psychométrique et comprendre comment l'autosoin est lié à la qualité de de vie professionnelle, aux symptômes d'internalisation et à la régulation des émotions dans le personnel IECMH.

Zusammenfassung

Fachkräfte im Bereich der psychischen Gesundheit von Säuglingen und Kleinkindern (infant/early child mental health; IECMH) sind aufgrund der Art ihrer Arbeit einem erhöhten Risiko ausgesetzt, an Burnout, Mitgefühlsmüdigkeit und sekundären Traumasymptomen zu erkranken (Faulkner et al., 2016; Frosch et al., 2019, 2018), was durch die COVID 19-Pandemie noch verstärkt wird (Choi et al., 2020; Greenberg et al., 2020). Das Einsetzen von Selbstfürsorge kann eine hilfreiche Strategie für IECMH-Fachkräfte sein, um diese psychologischen Auswirkungen einzudämmen (Morelen et al., 2022). Bisherige Operationalisierungen von Selbstfürsorge betonten ausschließlich den Verhaltensaspekt, obwohl es immer mehr Forschungsergebnisse gibt, die die Bedeutung von selbstfürsorglichen Überzeugungen zeigen (Graham, 2021; Martinez et al., 2021). Ein neuartiger Fragebogen zu Selbstfürsorgeüberzeugungen und -verhaltensweisen (self-care belief and behavior questionnaire (SBBQ); Najm & Morelen, in press) wurde an einer Stichprobe von 121 weiblich identifizierten IECMH-Fachkräften in den USA getestet (im Alter von 18 bis 69 Jahren, wobei sich 81.2 % als weiß, 12.3 % als schwarz oder afroamerikanisch, 2.5 % als Latino/a oder Lateinamerikanerinnen, 1.6 % als multiethnisch, 0.8 % als Asiatinnen oder Pazifische Insulanerinnen identifizierten und 1.6 % es vorzogen, keine Angaben zu machen), um die psychometrische Validität zu stärken und zu verstehen, wie die Selbstfürsorge mit der beruflichen Lebensqualität, den internalisierenden Symptomen und der Emotionsregulation in der IECMH-Berufsgruppe zusammenhängt.

抄録

乳幼児精神保健(IECMH)分野の専門家は、その仕事の性質上、燃え尽き症候群、共感疲労、二次的トラウマ症状を経験するリスクが高く(Faulknerら, 2016;Froschら, 2019, 2018)、それはCOVID 19の世界的流行によってさらに集約される(Choiら, 2020;Greenbergら, 2020)。セルフケアに取り組むことは、IECMHの専門家にとってこれらの心理的影響を抑制するための有用な戦略かもしれない(Morelenら, 2022)。セルフケアのこれまでの運用は、セルフケア信念の重要性を示す研究が増えているにもかかわらず、行動の側面ばかりが強調されてきた(Graham, 2021; Martinez et al.) 新しいセルフケア信念・行動質問票(SBBQ; Najm & Morelen, in press)が、米国にいるIECMHの女性専門家121人(18～69歳、白人81.2％、黒人・アフリカ系アメリカ人12.3％、ラテン系アメリカ人2. 5％、多民族系1.6%、アジア系または太平洋諸島系0.8%、1.6％が無回答を希望)において、心理測定的妥当性を強化し、セルフケアがIECMHの専門職におけるQOL、内面化症状、感情調節とどのように関連しているかを理解するためにテストされた。

Resumen

Los profesionales del campo de la salud mental infantil y la temprana niñez (IECMH) se encuentran bajo un incremento del riesgo de experimentar agotamiento, fatiga por compasión y síntomas de trauma secundario debido a la naturaleza de su trabajo (Faulkner et al., 2016; Frosch et al., 2019, 2018), a lo que adicionalmente se le agrega la pandemia del COVID 19 (Choi et al., 2020; Greenberg et al., 2020). Participar en una forma de autocuidado pudiera ser una útil estrategia para los profesionales IECMH para mitigar estos efectos sicológicos (Morelen et al., 2022). La previa puesta en marcha del autocuidado ha enfatizado singularmente el aspecto de comportamiento a pesar de que un creciente cuerpo investigativo está mostrando la importancia de las creencias en el autocuidado (Graham, 2021; Martínez et al., 2021). Se sometió a prueba un novedoso cuestionario de creencia y comportamiento con respecto al autocuidado (SBBQ; Najm y Morelen, en prensa) en un grupo muestra de 121 mujeres que se identificaban como profesionales de IECMH localizadas en los Estados Unidos (de edades entre los 18 y los 69 años, con un 81.2% identificadas como blancas, 12.3% como negras o afroamericanas, 2.5% como latinas o latinoamericanas, 1.6% como de múltiples etnias, 0.8% como asiáticas o de las islas del Pacífico, y 1.6% que prefirieron no responder) para fortalecer la validez sicométrica y comprender cómo el autocuidado se relaciona con la calidad de vida profesional, los síntomas de internalización y la regulación de la emoción dentro de la fuerza laboral de IECMH.

Abstract

This study investigates the impact of the COVID-19 pandemic on young children's mental health and their engagement in mental health services in the midwestern United States. Previous research investigating the impact of COVID-19 on young children's mental health service utilization has rarely included children under 5 years. Therefore, this study examined how the COVID-19 pandemic and the caregiver-child relationship impacted children's mental health symptoms. It also investigated the impact of COVID-19 and the child's symptom presentation on caregivers’ engagement and attendance in mental health treatment. Data were collected with children 0 to 5 years old (n = 486) from January 2017 to April 2022 using archival records from a community mental health organization. Participants were primarily low-income (81.9%) and White (81.3%). Results found that the caregiver-child relationship impacted children's mental health symptoms before and during the COVID-19 pandemic. Both caregivers and children were rated as more engaged after the pandemic began if the child experienced externalizing symptoms. Children attended fewer therapy sessions after the pandemic started, and those with externalizing symptoms received more overall services than those without.

ملخص

يُنظر إلى الإشراف التأملي(RS) على أنه يندرج تحت أفضل الممارسات، وبالتالي يتم دمجه—وغالبًا ما يتم فرضه—كميزة رئيسية للعديد من برامج خدمة الرضع والطفولة المبكرة القائمة على العلاقات. ولتعزيز تنفيذ الإشراف التأملي عالي الجودة للمهنيين العاملين في مجال الرضع والطفولة المبكرة، من المهم التركيز على كيفية تدريب المهنيين العاملين في مجال الرضع والطفولة المبكرة على بناء قدرات الإشراف التأملي. تحقيقًا لهذه الغاية، نصف رحلة إحدى الولايات الأمريكية في تطوير وتنفيذ وتطويع سلسلة تطوير امهني في مجال العلاقات والتواصل مع الأطفال الرضع والطفولة المبكرة. نصف هيكل المناهج الدراسية بالإضافة إلى المحتوى والأهداف التعليمية، والتي تسعى إلى سد الفجوة بين المفاهيم النظرية الأساسية لمهارات واستراتيجيات دعم العلاقات مع الطفل، والتأمل الذاتي الموجه نحو العمليات، والتطبيق العملي لمهارات واستراتيجيات دعم العلاقات مع الطفل. كما نوجز أيضًا عملية التطوير والتطويع التكراري التي صقلت المناهج الدراسية على مدار العقد الماضي. وأخيراً ، نعرض موجزاً لتاريخ التنسيق والتعاون الذي عزز تطوير وتنفيذ هذه السلسلة التي تم نشرها في إطار الزيارات المنزلية وبيئات الرعاية والتعليم المبكر. يمكن أن يكون هذا السرد بمثابة نموذج للمنظمات والأنظمة والولايات التي تبذل جهودًا لتوفير التطوير المهني الذي يركز على الإشراف التأملي.

摘 要

这项研究探讨了COVID-19疫情对美国中西部地区幼儿心理健康及其参与心理健康服务的影响。此前针对COVID-19疫情对幼儿心理健康服务利用的研究很少涵盖5岁以下的儿童。因此, 本研究考察了COVID-19疫情及看护者-儿童关系对儿童心理健康症状的影响, 同时还研究了COVID-19疫情和儿童症状表现对看护者参与和出席心理健康治疗的影响。数据来自一个社区心理健康机构的档案记录, 从2017年1月到2022年4月间收集了0至5岁儿童(n = 486)的相关数据。参与者主要为低收入家庭(81.9%)和白人(81.3%)。研究结果显示, 看护者-儿童关系在COVID-19疫情前后均对儿童的心理健康症状产生了影响。如果儿童表现出外化症状, 则疫情开始后看护者和儿童的参与度评分更高。然而, 儿童整体参与治疗的次数在疫情开始后有所减少, 同时表现出外化症状的儿童接受的总服务次数多于未表现出外化症状的儿童。

Résumé

Cette étude porte sur l'impact sur la santé mentale des jeunes enfants de la pandémie du COVID-19 et ainsi que sur leur participation dans les services de santé mentale dans la région américaine du Midwest (Etats-Unis). Jusqu’à présent les recherches portant sur l'impact du COVID-19 sur l'utilisation des services de santé mentale par les jeunes enfants ont rarement inclus les enfants de moins de 5 ans. Par conséquent, cette étude a examiné la façon dont la pandémie du COVID-19 et la relation entre la personne prenant soin de l'enfant et l'enfant ont affecté les symptômes de santé mentale des enfants. Notre étude s'est également penchée sur l'impact du COVID-19 et la présentation des symptômes par l'enfant sur la participation et la présence des personnes prenant soin de l'enfant dans le traitement en santé mentale. Les données ont été recueillies auprès d'enfants âgés de 0 à 5 ans (n = 486) de janvier 2017 à avril 2022, au moyen de dossiers archivés provenant d'un centre communautaire de santé mentale. Les participants étaient principalement des personnes à faible revenu (81,9 %) et des blancs (81,3 %). Les résultats ont révélé que la relation entre la personne prenant soin de l'enfant et l'enfant a eu une incidence sur les symptômes de santé mentale des enfants avant et pendant la pandémie du COVID-19. Les personnes s'occupant des enfants et les enfants ont tous été évalués comme étant plus engagés après le début de la pandémie si l'enfant présentait des symptômes d'externalisation. Les enfants ont assisté à moins de séances de thérapie après le début de la pandémie, et ceux qui présentaient des symptômes d'externalisation ont reçu plus de services que ceux qui n'en présentaient pas.

Zusammenfassung

Diese Studie untersucht die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die psychische Gesundheit von Kleinkindern und ihre Inanspruchnahme von psychotherapeutischen Dienstleistungen im mittleren Westen der USA. Bisherige Untersuchungen zu den Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Inanspruchnahme solcher Dienste durch Kleinkinder haben selten Kinder unter 5 Jahren einbezogen. Daher wurde in dieser Studie untersucht, wie sich die COVID-19-Pandemie und die Beziehung zwischen Bezugsperson und Kind auf die psychischen Symptome der Kinder auswirken. Außerdem wurde untersucht, wie sich COVID-19 und die Symptomdarstellung des Kindes auf das Engagement der Bezugspersonen und die Teilnahme an psychotherapeutischen Behandlungen auswirken. Die Daten wurden mit Kindern im Alter von 0 bis 5 Jahren (n = 486) von Januar 2017 bis April 2022 anhand von Archivaufzeichnungen einer kommunalen Einrichtung für psychische Gesundheit erhoben. Die Teilnehmer waren überwiegend einkommensschwach (81,9 %) und weiß (81,3 %). Die Ergebnisse zeigten, dass sich die Beziehung zwischen Bezugsperson und Kind auf die psychischen Symptome der Kinder vor und während der COVID-19-Pandemie auswirkte. Sowohl die Bezugspersonen als auch die Kinder wurden nach Beginn der Pandemie als engagierter eingestuft, wenn das Kind externalisierende Symptome aufwies. Kinder nahmen nach Beginn der Pandemie weniger Therapiesitzungen wahr, und Kinder mit externalisierenden Symptomen erhielten insgesamt mehr Leistungen als Kinder ohne diese Symptome.

要旨

本研究は、米国中西部におけるCOVID-19の流行が幼児のメンタルヘルスおよび精神保健サービス利用に及ぼす影響を調査するものである。COVID-19が幼児の精神保健サービス利用に及ぼす影響を調査した先行研究では、5歳未満の小児を対象としたものはほとんどなかった。そこで本研究では、COVID-19の流行と養育者と子どもの関係が、子どもの精神衛生症状にどのような影響を与えたかを検討した。また、COVID-19と子どもの症状呈示が、養育者のメンタルヘルス治療への関与と出席に及ぼす影響についても調査した。データは、2017年1月から2022年4月にかけて、地域の精神保健組織のアーカイブ記録を用いて0～5歳の子ども(n = 486)を対象に収集した。参加者は主に低所得者(81.9％)、白人(81.3％)であった。結果は、養育者と子どもの関係が、COVID-19パンデミック前とパンデミック中の子どもの精神的健康症状に影響を与えることがわかった。パンデミック開始後、子どもが外在化症状を経験した場合、養育者と子どもの両方がより深く関わっていると評価された。パンデミック開始後、子どもはセラピーセッションに参加する回数が減り、外在化症状のある子どもはそうでない子どもよりも全体としてより多くのサービスを受けていた。

Resumen

Este estudio investiga el impacto de la pandemia del COVID-19 en la salud mental de los niños pequeños y su participación en servicios de salud mental en el medio oeste de los Estados Unidos. La investigación previa que se ha enfocado en el impacto del COVID-19 en la utilización de servicios de salud mental por parte de niños pequeños raramente ha incluido a los niños menores de 5 años. Por tanto, este estudio examinó cómo la pandemia del COVID-19 y la relación entre el niño y quien le presta el cuidado tuvo impacto sobre los síntomas de salud mental de los niños. También investigó el impacto del COVID-19 y la presentación de los síntomas del niño sobre la participación y asistencia del cuidador en el tratamiento de salud mental. Se obtuvieron los datos con niños de 0 a 5 años (n = 486) desde enero de 2017 a abril de 2022 usando documentos archivados de una organización comunitaria de salud mental. Los participantes eran primordialmente de bajos recursos económicos (81.9%) y blancos (81.3%). A través de los resultados se encontró que la relación entre cuidador y niño tuvo un impacto en los síntomas de salud mental de los niños antes y durante la pandemia del COVID-19. Tanto a los cuidadores como a los niños se les evaluó como más participativos en la relación después que comenzó la pandemia si el niño experimentaba síntomas externalizantes. Los niños asistieron a menos sesiones de terapia después que comenzó la pandemia, y aquellos con síntomas externalizantes recibieron en general más servicios que aquellos sin esos síntomas.

Abstract

The crucial importance of parenting for human development is well known, yet there has been little investigation, particularly regarding infancy parenting. This study investigates mother- and infant-related characteristics affecting parenting styles in the first year after birth. Additionally, adapting an Infancy Parenting Styles Questionnaire (IPSQ) to Turkish is aimed. In total, 110 mothers with babies in the first year of their lives (M _{age in months} = 6.39, SD_{age in months} = 3.72; 70 girls) participated in the study. Mothers filled out the IPSQ, Early Parenting Attitudes Questionnaire (EPAQ), Karitane Parental Self-Confidence Scale (KPSC), and Parental Stress Index-Short Form (PSI-SF). Four components emerged: involvement, discipline, anxiety, and routine. The IPSQ was found to be reliable (α = .81) and valid. The findings revealed that income, the number of children, and parental confidence were significant predictors for involvement; maternal education, parental confidence, parenting stress, and sleep wellness of the baby were significant predictors for discipline; and the number of caregivers and parental confidence were significant predictors for routine sub-components. Also, results indicated higher involvement and lower discipline in primiparous compared to multiparous mothers. The findings were discussed in light of the literature regarding the antecedents of parenting and its developmental outcomes.

ملخص

لا شك في الأهمية الحيوية التربية الوالدية في نمو الإنسان ، ومع ذلك لم يتم إجراء سوى القليل من الدراسات في هذا الشأن، خاصة فيما يتعلق بالتربية الوالدية في مرحلة الطفولة. تبحث هذه الدراسة في الخصائص المتعلقة بالأم والرضيع التي تؤثر على أساليب التربية في السنة الأولى بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك، تهدف إلى تطويع استبيان أنماط الأبوة والأمومة في مرحلة الرضاعة (IPSQ؛ أرنوت وبراون، 2013) لتناسب السياق التركي. شارك في الدراسة ما مجموعه 110 من الأمهات اللاتي لديهن أطفال في السنة الأولى من عمرهم (متوسط العمر بالأشهر = 6.39). قامت الأمهات بملء استبيان IPSQ، واستبيان مواقف الأبوة والأمومة المبكرة، ومقياس كاريتان للثقة الوالدية، ومؤشر الإجهاد الوالدي—النموذج القصير. برزت أربعة مكونات: المشاركة والانضباط والقلق والروتين. وثبتت موثوقية وصلاحية استبيان IPSQ بنسبة كبيرة = .81) a(. كما كشفت النتائج أن الدخل وعدد الأطفال وثقة الوالدين كانت مؤشرات مهمة للمشاركة؛ وكان تعليم الأمهات وثقة الوالدين وتوتر التربية الوالدية وجودة نوم الطفل مؤشرات مهمة للانضباط؛ وكان عدد مقدمي الرعاية وثقة الوالدين مؤشرات مهمة للمكونات الفرعية الروتينية. كما أشارت النتائج إلى مشاركة أعلى وانضباط أقل لدى الأمهات البكر مقارنة بالأمهات متعددات الولادة. تم مناقشة النتائج في ضوء الأدبيات المتعلقة بسوابق التربية الوالدية ونتائجها العائدة على النمو.

摘 要

众所周知, 养育对人类发展至关重要, 但对此, 尤其是关于婴儿期养育的研究却很少。本研究探讨了影响出生后第一年养育方式的母婴相关特征。此外, 本研究还旨在将《婴儿养育方式问卷》 (IPSQ;Arnott & Brown, 2013 ) 适配为土耳其语版。总计110名婴儿在生命第一年的母亲 (婴儿平均年龄 = 6.39个月, 年龄标准差 = 3.72个月;其中70名为女孩) 参与了研究。母亲填写了IPSQ、《早期养育态度问卷》、《Karitane父母自信量表》和《父母压力指数简表》。研究提取了养育方式的四个维度:参与、纪律、焦虑和常规。结果表明, IPSQ具有良好的信度 (α = .81) 和效度。研究发现, 家庭收入、子女数量和父母自信是“参与”维度的重要预测因素;母亲受教育程度、父母自信、养育压力和婴儿睡眠状况是“纪律”维度的重要预测因素;而看护者数量和父母自信是“常规”子维度的重要预测因素。此外, 与经产母亲相比, 初产母亲表现出更高的“参与”水平和更低的“纪律”水平。研究结果结合养育方式的前因及其发展结果的相关文献进行了讨论。

On connaît bien l'importance cruciale de la parentalité pour le développement humain. Cependant il existe peu d’études, en particulier sur le parentage des nourrissons. Cette étude porte sur les caractéristiques liées à la mère et au nourrisson qui affectent le style parental dans la première année après la naissance. De plus, nous nous sommes donnés pour objectif l'adaptation d'un questionnaire sur les styles parentaux de la petite enfance (IPSQ; Arnott et Brown, 2013) au turc. Au total, 110 mères avec des bébés dans la première année de leur vie (Mage en mois = 6,39, SDage en mois = 3,72; 70 filles) ont participé à l’étude. Les mères ont rempli le questionnaire IPSQ, le questionnaire sur les attitudes parentales précoces, l’échelle de confiance en soi des parents de Karitane et le formulaire abrégé de l'indice de stress parental. Quatre composantes ont été relevées: la participation, la discipline, l'anxiété et la routine. L'IPSQ s'est avéré fiable (α = ,81) et valide. Les résultats ont révélé que le revenu, le nombre d'enfants et la confiance des parents étaient des facteurs importants pour l'engagement; le niveau d’éducation de la mère, la confiance parentale, le stress parental et le bien-être du sommeil du bébé se sont avéré être des facteurs importants pour la discipline; et le nombre de soignants et la confiance des parents étaient des prédicteurs importants pour les sous-composantes de routine. Les résultats ont également indiqué une plus grande participation et moins de discipline chez les primipares comparativement aux mères multipares. Les résultats sont discutés à la lumière des recherches sur les antécédents de parentage et leurs conséquences sur le développement.

Die entscheidende Bedeutung der elterlichen Erziehung für die menschliche Entwicklung ist allgemein bekannt, doch gibt es bisher nur wenige Untersuchungen, insbesondere zur elterlichen Erziehung im Säuglingsalter. In dieser Studie werden mutter- und kindbezogene Merkmale untersucht, die den Erziehungsstil im ersten Jahr nach der Geburt beeinflussen. Zusätzlich wird eine Anpassung des Infancy Parenting Styles Questionnaire (IPSQ; Arnott & Brown, 2013) an die türkische Sprache angestrebt. Insgesamt nahmen 110 Mütter mit Säuglingen im ersten Lebensjahr (Mittleres Alter in Monaten = 6.39, SD = 3.72; 70 Mädchen) an der Studie teil. Die Mütter füllten die Fragebögen IPSQ, Early Parenting Attitudes Questionnaire, Karitane Parental Self-Confidence Scale und die Kurzform des Parental Stress Index aus. Es ergaben sich vier Komponenten: Beteiligung, Disziplin, Ängstlichkeit und Routine. Der IPSQ erwies sich als reliabel (α = .81) und gültig. Die Ergebnisse zeigten, dass das Einkommen, die Anzahl der Kinder und das elterliche Zuversicht signifikante Prädiktoren für die Beteiligung waren; die Ausbildung der Mutter, das elterliche Vertrauen, der elterliche Stress und das Schlafverhalten des Babys waren signifikante Prädiktoren für die Disziplin; und die Anzahl der Betreuungspersonen und die elterliche Zuversicht waren signifikante Prädiktoren für Teilkomponenten von Routine. Die Ergebnisse deuten auch auf eine höhere Beteiligung und geringere Disziplin bei primiparen Müttern im Vergleich zu multiparen Müttern hin. Die Ergebnisse wurden im Lichte der Literatur zu den Vorläuferfaktoren von Elternschaft und ihren Ergebnissen in der Entwicklung diskutiert.

抽象的な

人間の発達にとって子育てが極めて重要であることはよく知られているが、研究はほとんど行われておらず、特に乳幼児期の子育てに関する研究はほとんど行われていない。 本研究では、生後1年間の育児スタイルに影響を与える母親と乳児の関連特性を調査した。 さらに、乳幼児期の育児スタイル質問票 (IPSQ; Arnott & Brown, 2013 ) をトルコ人に適応させることも目的としている。 合計110名の生後1年目の乳児 (月齢平均 = 6.39、月齢SD = 3.72、女児70名) を持つ母親が研究に参加した。 母親たちは、IPSQ、早期育児意識調査票、カリタネ親自信尺度、親ストレス指数簡略形式に記入した。 関与、しつけ、不安、日課の4つの要素が浮かび上がった。 IPSQは信頼性が高く (α = 0.81) 、妥当であることがわかった。 その結果、関与については、収入、子どもの数、親の自信が有意な予測因子であり、しつけについては、母親の教育、親の自信、育児ストレス、赤ちゃんの睡眠状態が有意な予測因子であり、日課のサブコンポーネントについては、養育者の数と親の自信が有意な予測因子であった。 また、経産の母親と比較して、初産婦では、育児への関与が高く、しつけが低いことが示された。 この結果は、子育ての先行例とその発達的結果に関する文献に照らして議論された。

Resumen

La importancia crucial de la crianza en el desarrollo humano es bien conocida, y aún así ha habido poca investigación, en particular cuando se trata de la crianza en la infancia. Este estudio investiga características que afectan los estilos de crianza en el primer año después del nacimiento, tal como se relacionan con la mamá y con el infante. Adicionalmente, se propuso adaptar un Cuestionario de Estilos de Crianza en la Infancia (IPSQ; Arnott y Brown, 2013) al turco. En total, 110 madres con bebés en su primer año de vida (M edad en meses = 6.39, SD edad en meses = 3.72; 70 niñas) participaron en el estudio. Las madres completaron el IPSQ, el Cuestionario de Actitudes de Crianza Temprana. La Escala Karitane de Auto Confianza en la Crianza, así como el Índice de Estrés de la Crianza-Versión Corta. Cuatro componentes surgieron: involucramiento, disciplina, ansiedad y rutina. Se notó que el IPSQ es confiable (a = .81) y válido. Los resultados revelan que las entradas económicas, el número de niños, así como la confianza en la crianza eran factores de predicción significativos para el involucramiento; la educación materna, la confianza en la crianza, el estrés de crianza, así como el bienestar del sueño del bebé eran factores de predicción significativos para la disciplina; y el número de personas prestando el cuidado así como la confianza en la crianza eran factores de predicción significativos en el caso de los subcomponentes de rutina. Los resultados también indicaron un más alto involucramiento y una más baja disciplina en madres primíparas comparadas con las madres multíparas. Los resultados se discutieron a la luz de la literatura informativa concerniente a los antecedentes de crianza y sus resultados en el desarrollo.

Abstract

Indigenous lifeways, perspectives, and ways of knowing in the field of infant and early childhood mental health are underrepresented, especially given the inequitable and unjust prevalence of removal and separation of American Indian and Alaska Native (AI/AN) children from their families and communities by the child welfare system in the United States. Strengthening the infant and early childhood mental health field requires uncovering and addressing the ways in which colonization has intentionally attempted to disrupt and destroy Indigenous family relationships, especially bonds with young children, both historically and perpetuated into the present day. The current article reviews the historical context of Indian child removal as a result of colonization, cultural revitalization efforts, and decolonial frameworks that inform culturally grounded intervention strategies advancing the field of infant and early childhood mental health. Decolonization is highlighted as integral for the reclamation of Indigenous caregiving practices. Community-based and Indigenous-led initiatives such as the Indian Child Welfare Act, Tribal home visiting, and breastfeeding programming are highlighted as diverse strengths-based approaches, informed by Indigenous scholarship to ensure the health and well-being of our future generations.

ملخص

إن طرق حياة السكان الأصليين ووجهات نظرهم وطرق معرفتهم في مجال الصحة النفسية للرضع والطفولة المبكرة غير ممثلة تمثيلاً كافياً، خاصة بالنظر إلى الانتشار غير العادل وغير المنصف لإبعاد وفصل أطفال الهنود الأمريكيين وسكان ألاسكا الأصليين عن أسرهم ومجتمعاتهم من قبل نظام رعاية الطفل في الولايات المتحدة. إن تعزيز مجال الصحة النفسية للرضع والطفولة المبكرة يتطلب كشف ومعالجة الطرق التي حاول بها الاستعمار عمداً تعطيل وتدمير العلاقات الأسرية للسكان الأصليين، لا سيما الروابط مع الأطفال الصغار، سواء تاريخيًا أو حتى يومنا هذا. يستعرض المقال الحالي السياق التاريخي لإبعاد الأطفال الهنود نتيجة للاستعمار، وجهود التنشيط الثقافي، وأطر إنهاء الاستعمار التي تسترشد بها استراتيجيات التدخل القائمة على أسس ثقافية والتي تنهض بمجال الصحة النفسية للرضع والطفولة المبكرة. يتم تسليط الضوء على تفكيك مفهوم الاستعمار باعتباره جزءًا لا يتجزأ من استصلاح ممارسات تقديم الرعاية للسكان الأصليين. يتم تسليط الضوء على المبادرات المجتمعية والمبادرات التي يقودها السكان الأصليون مثل قانون رعاية الطفل الهندي، والزيارات المنزلية القبلية، وبرامج الرضاعة الطبيعية باعتبارها مناهج متنوعة قائمة على نقاط القوة، مستنيرة بمجالات الأبحاث في دراسات السكان الأصليين لضمان صحة ورفاهية أجيالنا القادمة.

摘 要

在婴幼儿心理健康领域, 土著人的生活方式、观点和认知方式没有得到充分重视, 尤其是考虑到美国儿童福利系统普遍不公平地将美洲印第安人和阿拉斯加原住民 (AI/AN) 儿童从他们的家庭或社区中带走和分离。要加强婴幼儿心理健康领域的发展, 需要揭示并解决殖民化如何有意图地破坏并摧毁土著家庭关系的方式, 特别是削弱与幼儿之间的亲密联系, 这种破坏不仅是历史性的, 而且延续至今。本文回顾了殖民化背景下印第安儿童被带走的历史、文化复兴的努力, 以及基于去殖民化框架的文化适切性干预策略, 这些策略旨在推进婴幼儿心理健康领域的进步。文章强调, 去殖民化对于恢复土著养育实践至关重要。《印第安儿童福利法案》、部落家访和母乳喂养计划等以社区为基础并由土著人主导的举措被视为具备优势的多样化方法, 并得到土著学术界的重视, 以确保子孙后代的健康与福祉。

Les modes de vie, les perspectives et les façons de connaître des Autochtones dans le domaine de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance sont sous-représentés, surtout compte tenu de la prévalence inéquitable et injuste de l'exil forcé et de la séparation des enfants Amérindiens / Autochtones et des Autochtones de l'Alaska (AI/AN) de leur famille et de leur communauté par le système d'aide à l'enfance des États-Unis. Le renforcement du domaine de la santé mental des nourrissons et des jeunes enfants exige que l'on dévoile et qu'on s'attaque aux façons dont la colonisation a intentionnellement essayé de perturber et de détruire les relations familiales autochtones, en particulier les liens avec les jeunes enfants, à la fois au travers de l'histoire et perpétuée jusqu’à aujourd'hui. Cet article passe en revue le contexte historique du retrait des enfants indiens à la suite de la colonisation, les efforts de revitalisation culturelle et les cadres de décolonisation qui éclairent des stratégies d'intervention culturellement fondées qui font progresser le domaine de la santé mentale des nourrissons et des jeunes enfants. La décolonisation est soulignée comme étant une composante essentielle du processus de récupération des pratiques autochtones en matière de soins. Les initiatives communautaires ainsi que celles dirigées par des Autochtones, comme la Loi sur le bien-être des enfants des Indiens, les visites à domicile chez les membres des tribus et les programmes d'allaitement maternel sont soulignées comme étant des approches diversifiées axées sur les forces, fondées sur des études et recherches autochtones pour assurer la santé et le bien-être des générations futures.

Indigene Lebensweisen, Perspektiven und Wissensarten sind im Bereich frühkindlicher psychischer Gesundheit unterrepräsentiert, insbesondere unter Berücksichtigung der ungleichen und ungerechten Prävalenz der Entfernung und Trennung von Kindern indigener Familien und Communities aus Amerika und Alaska durch das Kinderwohlfahrtssystem in den USA. Die Stärkung des Bereichs der psychischen Gesundheit von Säuglingen und Kleinkindern erfordert die Aufdeckung und Auseinandersetzung mit der Art und Weise, wie die Kolonialisierung absichtlich versucht hat, die Beziehungen indigener Familien zu stören und zu zerstören, insbesondere die Bindungen zu Kleinkindern, und zwar sowohl in der Vergangenheit als auch bis in die Gegenwart. Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über den historischen Kontext der Verschleppung amerikanisch-indigener Kinder als Folge der Kolonialisierung, über kulturelle Revitalisierungsbemühungen und über dekoloniale Rahmenbedingungen, die kulturell begründete Interventionsstrategien im Bereich der psychischen Gesundheit von Säuglingen und Kleinkindern vorantreiben. Die Dekolonisierung wird als integraler Bestandteil für die Rückgewinnung indigener Praktiken der Kinderbetreuung hervorgehoben. Community-basierte und indigen geleitete Initiativen wie der Indian Child Welfare Act, Hausbesuche in Stämmen und Stillprogramme werden als vielfältige, auf Stärken basierende Ansätze hervorgehoben, die in indigener Lehre begründet sind, um die Gesundheit und das Wohlbefinden unserer zukünftigen Generationen zu gewährleisten.

特に、米国の児童福祉制度の元、アメリカン・インディアンおよびアラスカ先住民 (AI/AN) の子どもたちに対する家族や地域社会からの連れ去りや引き離しが不公平かつ不当に蔓延していることを考えると、乳幼児精神保健の分野においては、土着の生活様式、視点、了知の方法は十分に反映されていない。乳幼児期精神保健の分野を強化するには、植民地化が土着の家族関係、特に幼い子どもとの絆を、歴史的にも現代にも引き継がれるものとしても、意図的に崩壊させ破壊しようとしてきた方法を明らかにし対処することが必要である。本論文では、植民地化の結果としてのインディアンの子どもの強制連行の歴史的背景、文化再生の取り組み、脱植民地化の枠組みを概観し、乳幼児精神保健の分野の発展に寄与する文化に基づいた介入戦略について説明する。脱植民地化は、土着の子育て慣習の再生に不可欠なものとして強調されている。インディアン児童福祉法、部族による家庭訪問、母乳育児プログラムなど、地域に根ざした先住民主導の取り組みは、次世代の健康とウェルビーイングを確かなものとする土着の学識による多様な強みに基づくアプローチとして強調されている。

Resumen

Los estilos de vida indígenas, las perspectivas y maneras de saber en el campo de la salud mental infantil y la temprana niñez no están bien representadas, especialmente dada la desigual e injusta prevalencia de sacar y separar a los niños norteamericanos indígenas y nativos de Alaska (AI/AN) de sus familias y comunidades por parte del sistema de bienestar en los Estados Unidos. El fortalecimiento del campo de salud mental infantil y la temprana niñez requiere dejar al descubierto y abordar las maneras como la colonización ha tratado intencionalmente de romper y destruir las relaciones familiares indígenas, especialmente los lazos con niños pequeños, tanto históricamente como perpetuados hasta el presente hoy. El presente artículo revisa el contexto histórico de la separación de los niños indígenas como resultado de la colonización, los esfuerzos de revitalización cultural, así como los marcos de trabajo decoloniales que respaldan las culturalmente apoyadas estrategias de intervención dando así paso al campo de la salud mental infantil y la temprana niñez. A la descolonización se le resalta como algo integral para el reclamo de las prácticas indígenas de prestaciones de cuidados. Las iniciativas con base en la comunidad y liderizadas por indígenas, tales como la Ley sobre el Bienestar del Niño Indígena, las visitas tribales a casa, así como la programación de amamantar se resaltan como acercamientos diversos basados en los puntos fuertes, respaldados por las investigaciones en cuanto a los indígenas con el fin de asegurar la salud y el bienestar de nuestras futuras generaciones.

Abstract

Acknowledging that the parent–child attachment is a dyadic relationship, we investigated differences between pairs of parents and preschool children based on gender configurations in the association between attachment and problem behavior. We looked at mother–daughter, mother–son, father–daughter, and father–son dyads, but also compared mothers and fathers, daughters and sons, and same versus different gender pairs. We employed multigroup structural equation modeling to explore moderation effects of gender in a sample of 446 independent pairs of parents and preschool children (2–5 years old) from the Netherlands. A stronger association between both secure and avoidant attachment and internalizing problems was found for father–son dyads compared to father–daughter dyads. A stronger association between both secure and avoidant attachment and externalizing problems was found for mother–son dyads compared to mother–daughter and father–daughter dyads. Sons showed a stronger negative association between secure attachment and externalizing problems, a stronger positive association between avoidant attachment and externalizing problems, and a stronger negative association between secure attachment and internalizing problems compared to daughters. These results provide evidence for gender moderation and demonstrate that a dyadic approach can reveal patterns of associations that would not be recognized if parent and child gender effects were assessed separately.

ملخص

التعلق بين الوالدين والطفل هو علاقة ثنائية، ولذلك قمنا بدراسة الاختلافات بين أزواج من الآباء والأمهات والأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة على أساس خصائص الجنس في العلاقة بين التعلق والسلوك الإشكالي. نظرنا في ثنائيات الأم والبنت، والأم والابن، والأب والبنت، والأب والابن، وقارنا أيضًا بين الأمهات والآباء، والبنات والأبناء، والثنائيات من نفس الجنس مقابل ثنائيات من جنسين مختلفين. استخدمنا نمذجة المعادلات الهيكلية متعددة المجموعات لاستكشاف التأثيرات المتغيرة للجنس في عينة مكونة من 446 زوجًا مستقلاً من الآباء والأمهات والأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة (من سنتين إلى 5 سنوات) من هولندا. أظهرت النتائج ارتباطاً أقوى بين كل من التعلق الآمن والتعلق التجنبي والمشاكل الداخلية لثنائيات الأب والابن مقارنة بالثنائيات بين الأب والبنت. كما أظهرت النتائج ارتباطاً أقوى بين كل من التعلق الآمن والتعلق التجنبي ومشاكل السلوك الخارجي في ثنائيات الأم والابن مقارنة بثنائيات الأم والابنة والأب والابنة. وأظهر الأبناء ارتباطاً سلبياً أقوى بين التعلق الآمن ومشاكل السلوك الخارجي، وارتباطاً إيجابياً أقوى بين التعلق التجنبي ومشاكل السلوك الخارجي، وارتباطاً سلبياً أقوى بين التعلق الآمن ومشاكل السلوك الداخلي مقارنة بالبنات. تقدم هذه النتائج دليلاً على ثأثير الجنس وتوضح أن النهج الثنائي يمكن أن يكشف عن أنماط من الارتباطات التي لن يتم التعرف عليها إذا تم تقييم تأثيرات الوالدين والطفل بشكل منفصل.

摘 要

考虑到亲子依恋是一种二元关系, 我们研究了依恋与问题行为之间的关联在不同性别配置的父母与学龄前儿童中的差异。我们探讨了母女、母子、父女和父子配对, 同时比较了母亲与父亲、女儿与儿子以及同性与异性配对的情况。研究采用多组结构方程模型, 分析了来自荷兰的446对独立的父母与学龄前儿童 (2至5岁) 样本中性别的调节作用。结果显示, 在父子配对中, 安全型依恋与回避型依恋与内化问题的关联强于父女配对;在母子配对中, 安全型依恋与回避型依恋与外化问题的关联强于母女和父女配对。此外, 与女儿相比, 儿子表现出更强的以下关联:安全型依恋与外化问题之间的负向关联、回避型依恋与外化问题之间的正向关联, 以及安全型依恋与内化问题之间的负向关联。这些结果为性别的调节作用提供了证据, 表明通过二元关系的方法, 可以揭示出单独评估父母和子女性别效应时无法识别的关联模式。

Tout en reconnaissant que l'attachement parent-enfant est une relation dyadique, nous avons étudié les différences entre les paires de parents et les enfants d’âge préscolaire en fonction des configurations de genre dans le lien entre l'attachement et les problèmes de comportement. Nous avons examiné les dyades mère-fille, mère-fils, père-fille et père-fils, mais aussi comparé les mères et les pères, les filles et les fils et les mêmes paires de sexes par rapport à des couples de sexe différent. Nous avons utilisé une modélisation d’équations structurelles multi-groupes pour explorer les effets de modération du sexe sur un échantillon de 446 couples indépendants de parents et d'enfants d’âge préscolaire (âgés de 2 à 5 ans) aux Pays-Bas. Un lien plus fort entre l'attachement à la fois sécure et évitant et les problèmes d'internalisation a été trouvé pour les dyades père-fils par rapport aux dyades père-fille. Un lien plus fort entre l'attachement à la fois sécure et évitant et les problèmes d'externalisation a été trouvé pour les dyades mère-fils par rapport aux dyades mère-fille et père-fille. Les fils ont fait preuve d'un lien négatif plus fort entre l'attachement sécurisé et les problèmes d'externalisation, d'un lien positif plus fort entre l'attachement évitant et les problèmes d'externalisation, et d'un lien négatif plus fort entre l'attachement sécurisé et les problèmes d'internalisation par rapport aux filles. Ces résultats fournissent des preuves de la modération fondée sur le sexe et démontrent qu'une approche dyadique peut révéler des modèles de liens qui ne seraient pas reconnus si les effets de genre parents et enfants étaient évalués séparément.

Da es sich bei der Eltern-Kind-Bindung um eine dyadische Beziehung handelt, untersuchten wir Unterschiede zwischen Elternpaaren und Vorschulkindern basierend auf Konfigurationen ihrer Geschlechtsidentität in Bezug auf den Zusammenhang zwischen Bindung und Problemverhalten. Wir untersuchten Mutter-Tochter-, Mutter-Sohn-, Vater-Tochter- und Vater-Sohn-Dyaden, verglichen aber auch Mütter und Väter, Töchter und Söhne sowie Paare gleicher oder unterschiedlicher Geschlechtsidentität. Wir setzten Mehrgruppen-Strukturgleichungsmodellierung ein, um Moderationseffekte der Geschlechtsidentität in einer Stichprobe von 446 unabhängigen Paaren von Eltern und Vorschulkindern (2 bis 5 Jahre alt) aus den Niederlanden zu untersuchen. Ein stärkerer Zusammenhang zwischen sicherer und vermeidender Bindung und internalisierenden Problemen wurde bei Vater-Sohn-Paaren im Vergleich zu Vater-Tochter-Paaren festgestellt. Ein stärkerer Zusammenhang zwischen sicherer und vermeidender Bindung und externalisierenden Problemen wurde bei Mutter-Sohn-Dyaden im Vergleich zu Mutter-Tochter- und Vater-Tochter-Dyaden festgestellt. Söhne zeigten einen stärkeren negativen Zusammenhang zwischen sicherer Bindung und externalisierenden Problemen, einen stärkeren positiven Zusammenhang zwischen vermeidender Bindung und externalisierenden Problemen und einen stärkeren negativen Zusammenhang zwischen sicherer Bindung und internalisierenden Problemen als Töchter. Diese Ergebnisse liefern Belege für eine bezüglich der Geschlechtsidentität spezifische Moderation und zeigen, dass ein dyadischer Ansatz Assoziationsmuster aufdecken kann, die nicht erkannt würden, wenn geschlechtsspezifische Effekte nach Eltern und Kindern getrennt untersucht würden.

親子の愛着は二者関係とされており、愛着と問題行動との関連における、性別構成に基づく親と未就学児のペア間の差異を検証した。母-娘、母-息子、父-娘、父-息子のペアに注目したが、母親と父親、娘と息子、同性のベアと異性のペアも比較した。オランダの446組の独立した親と未就学児 (2～5歳) のサンプルを用いて、多群構造方程式モデリングを用い、性別の調整効果を調べた。安定型愛着と回避型愛着の両方と内在化問題との間には、父娘ペアに比べて父子ペアでより強い関連が認められた。安全愛着と回避性愛着の両方と外在化問題との間には、母-娘、父-娘ペアと比較して、母-息子ペアでより強い関連が認められた。息子は娘に比べて、安定型愛着と外在化問題の間に強い負の関連、回避型愛着と外在化問題の間に強い正の関連、安定型愛着と内在化問題の間に強い負の関連を示した。これらの結果は、性差による調整の証拠を示し、親子の性差の影響を別々に評価した場合には認められないような関連性のパターンを、二者アプローチによって明らかにできることを示している。

Resumen

Reconociendo que la unión afectiva progenitor-niño es una relación diádica, investigamos las diferencias entre pares de progenitores y niños prescolares con base en configuraciones de género en la asociación entre afectividad y comportamiento problemático. Consideramos las díadas mamá-hija, mamá-hijo, papá-hija y papá-hijo, pero también comparamos mamás y papás, hijas e hijos, así como los pares del mismo género versus de diferente género. Empleamos un modelo de ecuación estructural de multigrupo para explorar efectos de moderación de género en un grupo muestra de 446 pares independientes de progenitores y niños prescolares (de 2 a 5 años) de Holanda. Se notó una más fuerte asociación entre ambas, la afectividad segura y afectividad esquiva, y los problemas de internalización en el caso de las díadas papá-hijo tal como se les comparó con las díadas papá-hija. Se notó una más fuerte asociación entre ambas, la afectividad segura y la afectividad esquiva y los problemas de externalización en el caso de las díadas mamá-hijo tal como se les comparó con las díadas mamá-hija y papá-hija. Los hijos mostraron una más fuerte asociación negativa entre la afectividad segura y los problemas de externalización, una más fuerte asociación positiva entre la afectividad esquiva y los problemas de externalización, y una más fuerte asociación negativa entre la afectividad segura y los problemas de internalización, tal como se les comparó con las hijas. Estos resultados proveen evidencia para la moderación de género y demuestran que un acercamiento diádico puede revelar patrones de asociaciones que so serían reconocidos si los efectos del género del progenitor y del niño fueran evaluados separadamente.

Abstract

Despite the growing literature on parental mentalization (including measures such as mind-mindedness, parental reflective functioning, and parental insightfulness), considerably less research on parental mentalization has been conducted with fathers than with mothers, leaving important gaps in our understanding of gender differences in the construct. Specifically, it is not clear whether mothers and fathers exhibit similar levels of parental mentalization, and whether their scores are correlated. This knowledge can help inform the literature on similarities and differences between maternal and paternal behaviors, as well as the literature on their correlates. This study sought to answer these questions using a systematic review and meta-analysis of studies evaluating parental mentalization capacities in partnered mothers and fathers. Across 36 studies (32 unique samples and 87 effect sizes, N = 3,996 fathers and 4,414 mothers), mainly from Europe and North America, the results show that fathers presented lower scores than mothers (d = −.17, p < .001). There was also a significant correlation in scores between mothers and fathers of the same family (r = .15, p < .001). There were no significant moderators. Findings from this study emphasize the need for research on parental mentalization to use a family system approach.

ملخص

على الرغم من الأدبيات المتنامية حول الإدراك الذهني لدى الوالدين (بما في ذلك مقاييس مثل الوعي الذهني للوالدين والأداء التأملي للوالدين وبصيرة الوالدين)، إلا أن الأبحاث التي أجريت على الإدراك الذهني الوالدين كانت أقل بكثير من تلك التي أجريت على الآباء مقارنة بالأمهات، مما ترك ثغرات مهمة في فهمنا للفروق بين الجنسين في هذا السياق. على وجه التحديد، ليس من الواضح ما إذا كانت الأمهات والآباء يظهرون مستويات متشابهة من الإدراك الذهني، وما إذا كانت درجاتهم مترابطة. يمكن أن تساعد هذه المعرفة في إثراء الأدبيات المتعلقة بأوجه التشابه والاختلاف، وكذلك الارتباطات، بين سلوكيات الأمهات والآباء. سعت هذه الدراسة إلى الإجابة على هذه الأسئلة باستخدام مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات التي تقيّم قدرات الوالدين الذهنية لدى الأمهات والآباء الشركاء. من خلال 36 دراسة (32 عينة فريدة و87 عينة ذات حجم تأثير، عدد 3,996 أبًا و4,414 أمًا)، معظمها من أوروبا وأمريكا الشمالية، أظهرت النتائج أن الآباء أظهروا درجات أقل من الأمهات (د = −.17، p < .001). كان هناك أيضًا ارتباط كبير في الدرجات بين الأمهات والآباء من نفس العائلة. ولم يكن هناك متغيرات وسيطة ذات أهمية. تؤكد النتائج المستخلصة من هذه الدراسة على الحاجة إلى إجراء أبحاث حول الإدراك الذهني الوالدي لاستخدام نهج نظام الأسرة.

摘 要

关于父母心智化的文献 (包括心智敏感性、父母反思功能和父母洞察力等指标) 虽然在不断增加, 但针对父亲的研究显著少于针对母亲的研究, 这导致我们对该概念在性别差异方面的理解存在重要空白。具体而言, 目前尚不清楚母亲和父亲在父母心智化水平上是否表现出相似性, 以及他们的得分是否存在相关性。填补这些知识空白有助于丰富关于母亲与父亲行为相似性、差异性及其关联性的文献。本研究通过对评估已婚母亲和父亲心智化能力的研究进行系统综述和荟萃分析, 以回答上述问题。分析涵盖了来自欧洲和北美的36项研究 (32个独立样本和87个效应量, 总样本量为3996名父亲和4414名母亲) 。结果显示, 父亲的得分低于母亲 (d = −.17, p < .001) 。此外, 同一家庭中母亲与父亲的得分存在显著相关性 (r = .15, p < .001) 。研究未发现显著的调节变量。研究结果强调了在父母心智化研究中采用家庭系统方法的必要性。

Abstrait

Malgré les recherches croissantes sur la mentalisation parentale (y compris des mesures telles que l'orientation mentale et la fonction réflexive parentale), moins d'études ont été dédiées à la mentalisation parentale chez les pères que chez les mères, laissant d'importantes lacunes dans notre compréhension des différences de genre pour ce construit. Plus particulièrement, il n'est pas clair si les mères et les pères présentent des niveaux similaires de mentalisation parentale, et si leurs scores sont corrélés. Ces connaissances peuvent aider à éclairer les recherches sur les similitudes et les différences entre les genres, ainsi que sur les liens entre les comportements maternels et paternels. Cette étude a cherché à répondre à ces questions en utilisant une revue systématique et une méta-analyse d’études évaluant les capacités de mentalisation parentale chez les mères et les pères partenaires. Dans 36 études (32 échantillons uniques et 87 tailles d'effet, N = 3996 pères et 4414 mères), principalement réalisées en Europe et en Amérique du Nord, les résultats montrent que les pères ont présenté des scores inférieurs aux mères (d = −0.17, p < .001). Les résultats ont également démontré une corrélation importante entre les scores des mères et des pères (r = .15, p < .001). Aucun modérateur n'était significatif. Les résultats de cette étude soulignent la nécessité d'effectuer des recherches sur la mentalisation parentale en utilisant une approche fondée sur la théorie des systèmes familiaux.

Abstrakt

Trotz der wachsenden Forschungsliteratur zum Thema elterlicher Mentalisierung (einschließlich Maßen wie Mind-Mindedness, elterliche Reflexionsfähigkeit und elterliche Einsichtsfähigkeit) wurde die elterliche Mentalisierung bei Vätern deutlich weniger erforscht als bei Müttern, sodass unser Verständnis der geschlechtsspezifischen Unterschiede bei diesem Konstrukt erhebliche Lücken aufweist. Insbesondere ist nicht klar, ob Mütter und Väter ein ähnliches Maß an elterlicher Mentalisierung aufweisen und ob ihre Werte miteinander korrelieren. Dieses Wissen kann dazu beitragen, die Literatur zu Ähnlichkeiten und Unterschiede sowie Zusammenhänge zwischen mütterlichen und väterlichen Verhaltensweisen zu ergänzen. In dieser Studie wurden diese Fragen anhand eines systematischen Reviews und einer Metaanalyse von Studien zur Bewertung der elterlichen Mentalisierungsfähigkeit bei Müttern und Vätern in Partner:innenschaften beantwortet. Die Ergebnisse von 36 Studien (32 separate Stichproben und 87 Effektstärken, N = 3996 Väter und 4414 Mütter), hauptsächlich aus Europa und Nordamerika, zeigen, dass Väter niedrigere Werte aufweisen als Mütter (d = −.17, p < .001). Es ergab sich auch eine signifikante Korrelation der Werte zwischen Müttern und Vätern der gleichen Familie (r = .15, p < .001). Es ergaben sich keine signifikanten Moderatoren. Die Ergebnisse dieser Studie unterstreichen die Notwendigkeit, bei der Erforschung der elterlichen Mentalisierung einen das Familiensystem fokussierenden Ansatz zu verwenden.

抽象的な

親のメンタライゼーションに関する文献 (マインドマインデッドネスmind-mindedness、親の省察機能、親の洞察力などの尺度を含む) は増加しているにもかかわらず、父親を対象とした親のメンタライゼーションに関する研究は母親を対象とした研究よりもかなり少なく、この構成要素における性差の理解には重要なギャップが残されている。具体的には、母親と父親が同程度の親のメンタライゼーションを示すかどうか、またそのスコアに相関があるかどうかは明らかになっていない。この知識は、母親と父親の行動の類似点と相違点、また関連性についての文献に情報を提供するのに役立つ。本研究は、パートナーとなった母親と父親における親のメンタライゼーション能力を評価した研究の系統的レビューとメタ分析を用いて、これらの疑問に答えようとしたものである。主にヨーロッパと北米で行われた36の研究 (ユニークサンプル数32、効果量87、N = 父親3,996人、母親4,414人) において、父親が母親よりも低いスコアを示した (d = −.17、p < .001) 。また、同じ家族の母親と父親の間には、スコアに有意な相関が見られた (r = .15、p < .001) 。有意な調整因子はなかった。本研究から得られた知見は、家族システムアプローチを用いた親のメンタライゼーションに関する研究の必要性を強調している。

Resumen

A pesar del creciente cuerpo de literatura informativa acerca de la mentalización del progenitor (incluyendo medidas tales como la disposición mental, el funcionamiento con reflexión del progenitor y la perspicacia del progenitor), considerablemente se ha llevado a cabo menos investigación en cuanto a la mentalización del progenitor con papás que con mamás, dejando vacíos importantes en nuestra comprensión de las diferencias de género dentro de la estructura. Específicamente, no está claro si las mamás y papás muestran niveles similares de mentalización del progenitor, y si sus puntajes se correlacionan. Este conocimiento puede contribuir a la literatura informativa sobre similitudes y diferencias, así como también sobre asociaciones, entre los comportamientos maternos y paternos. Este estudio se propuso responder a estas preguntas usando una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios que evaluaban las capacidades de mentalización del progenitor en mamás y papás que tenían pareja. A través de 36 estudios (32 muestras únicas y 87 dimensiones de efectos, N = 3996 papás y 4414 mamás), principalmente de Europa y Norteamérica, los resultados muestran que los papás presentaron más bajos puntajes que las mamás (d = −.17, p < .001). También se dio una significativa correlación en los puntajes entre mamás y papás de la misma familia (r = .15, p < .001). No se notaron moderadores significativos. Los resultados de este estudio enfatizan la necesidad de que la investigación sobre la mentalización del progenitor utilice un acercamiento de sistemas de familia.

Abstract

Parental reflective functioning is the parent's ability to reflect on the psychological processes in their child and in themselves as a parent. Recently, an infant version of the Parental Reflective Functioning Questionnaire, PRFQ-I, has been developed and validated using confirmatory factor analyses. The present study aims to validate the PRFQ-I using a Rasch model in a sample of 531 Danish mothers at risk of depression and their infants aged 2–11 months. Our findings indicate that seven response categories were too many for the mothers to distinguish across all items. Prementalizing showed adequate psychometric properties, while Certainty of Mental States and Interest and Curiosity required recoding with 4 and 5 as the optimal scores, respectively. After rescoring, both subscales overall showed adequate psychometric properties. However, shortening Certainty of Mental States may be advisable due to local dependency between items 8 and 17. Additionally, items 2 and 14 (“I always know what my child wants” and “I always know why I do what I do to my child”) may function better as a separate subscale. We recommend that scores on both Certainty of Mental States and Interest and Curiosity should be analyzed and interpreted in a curvilinear rather than linear manner.

ملخص

الأداء الوظيفي التأملي للوالدين هو قدرة الوالدين على التفكير في العمليات النفسية لدى أطفالهم وفي أنفسهم كأهل. في الآونة الأخيرة، تم تطوير نسخة خاصة بالرضع من استبيان الأداء التأملي للوالدين (I-PRFQ) والتحقق من صحته باستخدام تحليلات العوامل المؤكدة. تهدف هذه الدراسة إلى التحقق من صحة استبيان الأداء التأملي للرضع باستخدام نموذج راش من خلال التطبيق على 531 أم دنماركية معرضة لخطر الاكتئاب وأطفالهن الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين و11 شهراً. وجدنا أن فئات الاستجابة السبع كانت كثيرة جدًا للتمييز بين جميع البنود. أظهرت بيانات التأمل العقلي المسبق خصائص نفسية مناسبة، في حين أن اليقين من الحالات العقلية والاهتمام والفضول كانت بحاجة إلى إعادة ترميز بحيث تكون 4 و5 هي الدرجات المثلى على التوالي. بعد إعادة الترميز، أظهرت هذه العوامل بشكل عام خصائص سيكومترية ملائمة، على الرغم من أنه قد يكون من المفيد اختصار مقياس اليقين بالحالات العقلية حيث كان هناك تبعية داخلية بين البندين 8 و17. علاوة على ذلك، قد يعمل البندان 2 و14 (”أعرف دائمًا ما يريده طفلي“ و”أعرف دائمًا لماذا أفعل ما أفعله بطفلي“) بشكل أفضل كمقياس فرعي إضافي. ندعو في هذه الدراسة إلى أن يتم تحليل درجات كل من اليقين بالحالات العقلية والاهتمام والفضول وتفسيرها بطريقة منحنية وليست خطية.

摘 要

父母反思功能是父母反思其子女及自身心理过程的能力。最近, 一种针对婴儿的父母反思功能问卷 (PRFQ-I) 已被开发, 并通过验证性因素分析得到验证。本研究旨在使用Rasch模型验证PRFQ-I, 研究对象为531名处于抑郁风险中的丹麦母亲, 她们的婴儿年龄为2至11个月。研究发现, 七级评分在所有条目中均无法有效区分受试者的反应。“预心智化”子量表表现出良好的心理测量学属性, 而“心理状态确定性”以及“兴趣和好奇心”子量表需要分别重新编码为4级和5级评分, 以达到最佳效果。重新评分后, 这两个子量表整体上显示出良好的心理测量学属性。然而, 对于“心理状态确定性”子量表, 由于第8题和第17题之间存在局部依赖性, 缩短该子量表可能更为合适。此外, 第2题和第14题 (“我总是知道我的孩子想要什么”和“我总是知道我为什么对我的孩子这样做”) 可能更适合作为附加子量表。我们建议, 在对“心理状态确定性”以及“兴趣和好奇心”子量表的得分进行分析和解释时, 应采用曲线关系而非线性关系的方式。

Le fonctionnement parental de réflexion est la capacité du parent à réfléchir sur les processus psychologiques chez son enfant et chez soi-même en tant que parent. Récemment, une version pour nourrissons du questionnaire sur le fonctionnement de réflexion parental, le PRFQ-I, selon l'anglais, a été développée et validée à l'aide d'analyses de facteurs confirmatoires. La présente étude vise à valider le PRFQ-I en utilisant un modèle de Rasch chez 531 mères danoises à risque de dépression avec des nourrissons âgés de 2 à 11 mois. Nous avons constaté que les sept catégories de réponses étaient trop nombreuses pour faire la distinction entre les réponses à toutes les questions. La prémentalisation s'est avérée avoir des propriétés psychométriques adéquates, tandis que les catégories Certitude des états mentaux et Intérêt et Curiosité ont dû être recodées avec 4 et 5 comme scores optimaux, respectivement. Une fois les scores ajustés, ces deux catégories ont fait preuve de propriétés psychométriques adéquates, bien qu'il y ait des avantages à ce que la Certitude des états mentaux soit réduite, car on a trouvé une dépendance locale entre les points 8 et 17. De plus, les points 2 et 14 (« Je sais toujours ce que veut mon enfant » et « Je sais toujours pourquoi je fais ce que je fais à mon enfant ») pourraient mieux fonctionner en tant que sous-échelle supplémentaire. Nous préconisons que les scores sur la Certitude des états mentaux et l'Intérêt et la Curiosité soient analysés et interprétés de manière curviligne plutôt que linéaire.

Die elterliche Reflexionsfähigkeit ist die Fähigkeit der Eltern, die inneren psychologischen Prozesse ihres Kindes sowie der eigeenen als Elternteil zu reflektieren. Kürzlich wurde eine Kleinkindversion des Fragebogens zur elterlichen Reflektionsfähigkeit (Parental Reflective Functioning Questionnaire; PRFQ-I) entwickelt und mit Hilfe konfirmatorischer Faktorenanalysen validiert. Die vorliegende Studie zielt darauf ab, den PRFQ-I mit Hilfe eines Rasch-Modells bei 531 dänischen Müttern mit Depressionsrisiko, die Kleinkinder im Alter von 2–11 Monaten haben, zu validieren. Unsere Analysen ergaben, dass sieben Antwortkategorien zu viele waren, um zwischen allen Items zu unterscheiden. Vormentalisierung zeigte adäquate psychometrische Eigenschaften, während Gewissheit mentaler Zustände sowie Interesse und Neugierde neu kodiert werden mussten, wobei 4 bzw. 5 die optimalen Werte waren. Nach der Neukodierung wiesen beide insgesamt angemessene psychometrische Eigenschaften auf, obwohl es für Gewissheit mentaler Zustände eine Kürzung von Vorteil sein könnte, da eine lokale Abhängigkeit zwischen Item 8 und 17 bestand. Außerdem könnten die Items 2 („Ich weiß immer, was mein Kind will“) und und 14 („Ich weiß immer, warum ich das tue, was ich mit meinem Kind tue“) besser als zusätzliche Subskala funktionieren. Wir plädieren dafür, dass die Werte sowohl für die Gewissheit mentaler Zustände als auch für Interesse und Neugierde nicht linear, sondern kurvilinear analysiert und interpretiert werden sollten.

抄録

親の省察機能とは、親が自分のこどもや親としての自分自身の心理的プロセスを振り返る能力である。最近、親の省察機能アンケート (PRFQ-I) の乳幼児版が開発され、確認的因子分析を用いて妥当性を検証された。本研究の目的は、生後2～11ヵ月の乳児の、うつ病リスクのあるデンマークの母親531人を対象に、Raschモデルを用いてPRFQ-Iを検証することである。その結果、7つの回答カテゴリーが多すぎて、すべての項目で区別できないことがわかった。プレメンタライジングは適切な心理学的特性を示し、心理状態の確実性と興味と好奇心はそれぞれ4と5が最適なスコアで再コード化する必要があった。再採点後、それらは両方とも全体的に適切な心理測定特性を示したが、項目8と17の間に局所的な依存関係があったため、心理状態の確実性を短縮することは有益である可能性があった。さらに、項目2と14 (「子どもが何を望んでいるかいつもわかっている」と「私はいつも、自分のこどもに対して自分がなぜそれをするのかの理由を知っている」) は、追加下位尺度としてよりよく機能するかもしれない。私たちは、心理状態の確実性と関心と好奇心の得点は、直線的ではなく曲線的に分析・解釈することを提唱する。

El funcionamiento con reflexión del progenitor es la habilidad del progenitor de reflexionar sobre los procesos sicológicos de su niño y de sí mismo como progenitor. Recientemente, se ha desarrollado y validado una versión infantil del Cuestionario del Funcionamiento con Reflexión del Progenitor, PRFQ-1, usando análisis confirmatorios de factores. El presente estudio se propone validar el PRFQ-1 usando un modelo Rasch en 531 madres danesas, de infantes de edad entre 2 y 11 meses, quienes se encuentran bajo riesgo de depresión. Nos dimos cuenta de que siete categorías de respuestas eran demasiadas para distinguir entre todos los puntos. La Previa Mentalización mostró propiedades sicométricas adecuadas, mientras que la Certeza de Estados Mentales y el Interés y Curiosidad necesitaban de una recodificación considerando 4 y 5 como los puntajes óptimos, respectivamente. Después del reconteo, ambos mostraron en general propiedades sicométricas adecuadas, aunque podría ser beneficioso para la Certeza de Estados Mentales que se acortara, ya que se dio una dependencia local entre los puntos 8 y 17. Es más, los puntos 2 y 14 (“Yo siempre sé lo que mi niño quiere” y “Yo siempre sé por qué hago lo que le hago a mi niño”) pudieran trabajar mejor como una subescala adicional. Consideramos que los puntajes tanto de Certeza de Estados Mentales como de Interés y Curiosidad deben ser analizados e interpretados de manera curvilínea en vez de una manera lineal.

Abstract

Reflective supervision (RS) has been viewed as best practice and is therefore incorporated—and often mandated—as a key feature of many relationship-based infant and early childhood serving programs. To promote the implementation of high-quality RS for infant and early childhood professionals, it is critical that a focus is placed on how infant and early childhood professionals are trained to build RS capacities. To this end, we describe Rhode Island, United States's journey developing, implementing, and iteratively adapting an RS professional development series. We describe the structure of the curricula as well as the content and learning objectives, which strive to bridge the gap between the theoretical concepts foundational to RS, process-oriented self-reflection, and the practical application of RS skills and strategies. We also outline the development and process of iterative adaptation that has refined the curricula over the past decade. Finally, we chronicle the history of coordination and collaboration that promoted the development and implementation of this series, which has been disseminated within home visiting and early care and education settings. This narrative can serve as a model for organizations, systems, and states that are undertaking efforts to provide professional development focused on RS.

ملخص

تبحث هذه الدراسة في تأثير جائحة كوفيد-19 على الصحة النفسية للأطفال الصغار ومشاركتهم في خدمات الصحة النفسية في الغرب الأوسط للولايات المتحدة. الأبحاث السابقة التي تناولت تأثير جائحة كوفيد-19 على استفادة الأطفال الصغار من خدمات الصحة النفسية في مرحلة الطفولة المبكرة الأطفال لم تركز كثيراً على الأطفال مادون سن الخامسة. لذلك، فحصت هذه الدراسة كيف أثرت جائحة كوفيد-19 والعلاقة بين مقدمي الرعاية والطفل على أعراض الصحة النفسية لدى الأطفال. كما بحثت الدراسة في تأثير جائحة كوفيد-19 وأعراض الطفل على مشاركة مقدمي الرعاية وحضورهم لعلاج الصحة النفسية. تم جمع بيانات الأطفال من عمر الولادة إلى 5 سنوات (ن = 486) في الفترة من يناير 2017 إلى أبريل 2022 باستخدام سجلات أرشيفية من هيئة مجتمعية للصحة النفسية. كان المشاركون في المقام الأول من ذوي الدخل المنخفض (81.9%) والبيض (81.3%). ووجدت النتائج أن العلاقة بين مقدمي الرعاية والطفل أثرت على أعراض الصحة النفسية للأطفال قبل جائحة كوفيد-19 وأثناءها. تم تصنيف كل من مقدمي الرعاية والأطفال على أنهم أكثر تفاعلًا بعد بدء الجائحة إذا كان الطفل يظهر أعراض عدائية أو اندفاعية. حضر الأطفال عددًا أقل من جلسات العلاج بعد بدء الجائحة، وتلقى الأطفال ذوي السلوك الاندفاعي أو العدائي خدمات أكثر من أولئك الذين لم تظهر عليهم هذه الأعراض.

摘 要

反思性监督 (RS) 被视为最佳实践, 因此被纳入 (通常是强制性的) 许多基于关系的婴幼儿服务项目的核心特征。为了促进婴幼儿专业人员实施高质量的RS, 必须关注如何培训这些专业人员以建立RS能力。为此, 本文介绍了美国某州在开发、实施及持续优化RS专业发展系列课程过程中的经验。我们描述了课程的结构、内容及学习目标, 力求弥合RS基础理论概念、以过程为导向的自我反思, 以及RS技能与策略的实际应用之间的差距。我们还概述了过去十年间课程开发与迭代优化的历程。最后, 我们还总结了推动该系列课程开发与实施的协调与合作历程, 该课程已在家访及早期护理与教育领域中广泛传播。这一实践经验可为正在致力于开展以RS为核心的专业发展项目的组织、系统及各州提供借鉴。

La supervision de réflexion (SR) est considérée comme étant une pratique exemplaire et est donc intégrée — et souvent mandatée — comme un élément clé de nombreux programmes de services aux nourrissons et aux jeunes enfants fondés sur les relations. Afin de promouvoir la mise en œuvre d'une SR de qualité pour les professionnels de la petite enfance, il est essentiel de mettre l'accent sur la façon dont les professionnels de la petite enfance sont formés pour renforcer les capacités de SR. À cette fin, nous décrivons le parcours de [État masqué, États-Unis] en développant, en mettant en œuvre et en adaptant itérativement une série de développement professionnel lié à la SR. Nous décrivons la structure des programmes ainsi que le contenu et les objectifs d'apprentissage, qui visent à combler le fossé entre les concepts théoriques fondamentaux de la SR, le processus d'auto-réflexion et l'application pratique des compétences et stratégies de la SR. Nous décrivons également le développement et le processus d'adaptation itérative qui a affiné les programmes au cours de la dernière décennie. Enfin, nous retracons l'histoire de la coordination et de la collaboration qui ont favorisé le développement et la mise en œuvre de cette série, qui a été diffusée dans les milieux des visites à domicile et des soins précoces et dans le milieu éducatif. Cette narration peut servir de modèle aux organisations, aux systèmes et aux états qui s'efforcent d'offrir un développement professionnel axé sur la SR.

Reflektierende Supervision (RS) gilt als bewährte Praxis und ist daher ein wesentliches Merkmal vieler beziehungsorientierter Betreuungsprogramme für Kinder im Säuglings- und Kleinkindalter—und oft auch vorgeschrieben. Um die Implementierung qualitativ hochwertiger RS für Fachkräfte in der Säuglings- und Kleinkindbetreuung zu fördern, ist es von entscheidender Bedeutung, sich darauf zu konzentrieren, wie Fachkräfte in der Säuglings- und Kleinkindbetreuung im Aufbau von RS-Kapazitäten ausgebildet werden. Zu diesem Zweck beschreiben wir den Weg von [masked state, United States] zur Entwicklung, Umsetzung und iterativen Adaption einer RS-Fortbildungsreihe. Wir beschreiben die Struktur der Curricula sowie den Inhalt und die Lernziele, die darauf abzielen, die Lücke zwischen den theoretischen Konzepten, die der RS zugrunde liegen, der prozessorientierten Selbstreflexion und der praktischen Anwendung von RS-Fähigkeiten und -Strategien zu schließen. Wir skizzieren auch die Entwicklung und den Prozess der iterativen Adaption, in dem die Lehrpläne in den letzten zehn Jahren verfeinert wurden. Schließlich wird die Geschichte der Koordinierung und Zusammenarbeit beschrieben, die die Entwicklung und Umsetzung dieser Reihe förderte, die im Rahmen von Hausbesuchen, frühkindlicher Betreuung und Bildung verbreitet wurde. Diese Geschichte kann als Vorbildmodell für Organisationen, Systeme und Staaten dienen, die Anstrengungen unternehmen, um professionelle Entwicklung mit Schwerpunkt auf RS anzubieten.

省察的スーパービジョン (RS) は最善の臨床とみなされているので、多くの関係性に基づくの乳幼児および早期児童期向けプログラムの重要な特徴として組み込まれ、しばしば義務付けられている。乳幼児および早期児童期の専門家に質の高い RS の実践を促進するには、乳幼児および早期児童期の専門家に対し、 RS力の構築を重視したトレーニングがなされているかが重要である。この目的のために、私たちは [米国某州] の RS 専門家養成シリーズの開発、実践、反復的な適応の道のりについて述べる。プロセス指向的自己省察であるRS の基礎となる理論的概念と RS スキルと戦略の臨床適用の間のギャップを埋めることを目指す、カリキュラムの構造および内容と学習目標について説明する。また、過去 10 年間にわたってカリキュラムを改良してきた反復的な適応の経緯と開発についても概説する。最後に、家庭訪問や保育・教育現場で普及してきたこのシリーズの開発と実践を促進した調整とコラボレーションの歴史を記す。 この物語は、RS 重視の専門家養成に取り組む組織、システム、および州にとってのモデルとなるであろう。

Resumen

La supervisión con reflexión (RS) es vista como una óptima práctica y, por tanto, se le incorpora—a menudo como requisito— como un componente clave de muchos programas que, con base en la relación, le sirven a la infancia y a la temprana niñez. Para promover la implementación de RS de alta calidad para profesionales dedicados a la infancia y la temprana niñez, es esencial un enfoque en cómo se entrena a los profesionales de la infancia y la temprana niñez para fomentar las capacidades máximas de RS. Con este fin, describimos una trayectoria de desarrollo, implementación y adaptación iterativa de una serie de desarrollo profesional de RS. Describimos la estructura curricular, así como el contenido y los objetivos de aprendizaje, todo lo cual representa un esfuerzo por llenar el vacío entre los fundacionales conceptos teóricos de RS, la autorreflexión como un proceso, así como la aplicación práctica de las habilidades y estrategias de RS. También delineamos el desarrollo y proceso de la adaptación iterativa que ha perfeccionado el currículo a lo largo de la última década. Finalmente, describimos a manera de crónica la historia de coordinación y colaboración que ha promovido el desarrollo e implementación de esta serie, la cual ha sido diseminada dentro de los escenarios de visita a casa y el temprano cuidado y educación. Esta narrativa puede servir como un modelo para organizaciones, sistemas y estados que están realizando esfuerzos para ofrecer desarrollo profesional enfocado en RS.

Abstract

The proposed study sought to investigate whether maternal experiences of racial discrimination and gendered racial stress are associated with offspring executive functioning. Total 266 Black mother–child pairs in the United States were assessed from pregnancy through child age of 4 years. We hypothesized that children whose mothers reported higher rates of perceived gendered racial stress during pregnancy and racial discrimination throughout their lifetime would have lower scores on executive functioning assessments. Furthermore, we hypothesized that low maternal education and income would act as risk moderators whereas social support would act as a protective moderator in the associations between maternal experiences of discrimination (EOD) and child executive functioning. Main effect findings support our hypothesis of an intergenerational association between maternal EOD and gendered racial stress and lower child executive functioning scores. Income was a significant moderator. As hypothesized, the association between mothers reports of lifetime discrimination and lower child executive functioning scores was stronger at lower levels of income. In contrast, however, the association between maternal prenatal reports of gendered racial stress and lower child executive functioning scores was stronger at higher levels of maternal education and income. Social support did not have a significant moderating effect on any of the association.

ملخص

سعت الدراسة المقترحة إلى استقصاء ما إذا كانت تجارب الأمهات مع التمييز العنصري والتوتر العنصري بين الجنسين مرتبطة بالأداء التنفيذي للأبناء. تم تقييم 266 ثنائياً من الأمهات والأطفال السود في الولايات المتحدة منذ الحمل وحتى بلوغ الطفل سن أربع سنوات. وقد افترضنا أن الأطفال الذين أبلغت أمهاتهم عن معدلات أعلى من الإجهاد العنصري الجنساني أثناء الحمل والتمييز العنصري طوال حياتهم سيحصلون على درجات أقل في تقييمات الأداء التنفيذي. وعلاوة على ذلك، افترضنا أن انخفاض مستوى تعليم الأمهات ودخلهن سيعملان كوسيطين للمخاطر، في حين أن الدعم الاجتماعي سيعمل كوسيط وقائي في الروابط بين تجارب الأمهات مع التمييز والأداء التنفيذي للطفل. تدعم نتائج التأثير الرئيسي فرضيتنا عن وجود ارتباط جيلي بين تجارب الأمهات مع التمييز والإجهاد العنصري القائم على نوع الجنس وانخفاض درجات الأداء التنفيذي لدى الأطفال. كان الدخل وسيطًا مهمًا. وكما هو مفترض، كان الارتباط بين تقارير الأمهات عن التمييز مدى الحياة وانخفاض درجات الأداء التنفيذي لدى الأطفال أقوى عند مستويات الدخل المنخفضة. وعلى النقيض من ذلك، كان الارتباط بين تقارير الأمهات قبل الولادة عن الإجهاد العنصري القائم على نوع الجنس وانخفاض درجات الأداء التنفيذي للطفل أقوى عند المستويات الأعلى من تعليم الأم ودخلها. لم يكن للدعم الاجتماعي تأثير وسيط كبير على أي ارتباط.

摘 要

本研究旨在探讨母亲的种族歧视经历和性别化种族压力是否与子女的执行功能相关。我们对美国266对黑人母子从怀孕到孩子4岁期间进行了评估。我们假设, 如果母亲在怀孕期间报告感知到的性别化种族压力较高, 并且一生中经历较多的种族歧视, 那么孩子在执行功能评估中的得分会较低。此外, 我们假设, 在母亲的歧视经历和儿童执行功能之间的关联中, 母亲较低的教育水平和收入将充当风险调节因素, 而社会支持将充当保护性调节因素。主要研究结果支持了我们的假设, 即母亲的种族歧视经历和性别化种族压力与儿童执行功能较低得分之间存在代际关联。收入被证明是一个显著的调节因素。正如假设所述, 母亲报告的一生中经历的种族歧视与儿童执行功能得分较低之间的关联在低收入水平下更为显著。然而, 与假设相反, 母亲在孕期报告的性别化种族压力与儿童执行功能得分较低之间的关联在母亲拥有较高教育水平和收入时更为显著。社会支持对任何关联均未表现出显著的调节作用。

Résumé

Cette étude a visée à déterminer si les expériences maternelles de discrimination raciale et de stress racial lié au genre sont liées au fonctionnement exécutif des enfants. 266 paires mère-enfant noirs aux États-Unis ont été évaluées de la grossesse à l’âge de quatre ans. Nous avons émis l'hypothèse que les enfants dont les mères ont fait état de taux plus élevés de stress racial perçu selon le sexe pendant la grossesse et de discrimination raciale tout au long de leur vie auraient des scores inférieurs aux évaluations du fonctionnement exécutif. Nous avons également émis l'hypothèse qu'un niveau d’éducation faible et un faible revenu des mères fonctionneraient comme modérateurs de risque, tandis que le soutien social agirait comme modérateur protecteur dans les liens entre les expériences maternelles de discrimination et le fonctionnement exécutif des enfants. Les principaux résultats des effets soutiennent l'hypothèse que nous avons faite d'un lien intergénérationnel entre les expériences maternelles de discrimination et le stress racial lié au genre et les scores inférieurs du fonctionnement exécutif chez l'enfant. Le revenu familial s'est avéré être un modérateur important. Comme on en avait fait l'hypothèse, le lien entre les rapports faits par la mère sur la discrimination à vie et des scores plus bas pour ce qui concerne le fonctionnement exécutif de l'enfant était plus fort dans le case de niveaux de revenu inférieurs. En revanche, le lien entre les rapports prénatals des mères sur le stress racial lié au sexe et les scores de fonctionnement exécutif plus faibles chez les enfants était plus fort avec des niveaux élevés d’éducation maternelle et de revenu. Le soutien social n'a eu d'effet modérateur important sur aucun lien.

Zusammenfassung

Die vorliegende Studie wollte untersuchen, ob die Erfahrungen von Müttern, die von rassistischer Diskriminierung und geschlechtsspezifischem rassistischem Stress betroffen sind, mit der exekutiven Funktion ihrer Kinder zusammenhängen. 266 Schwarze Mutter-Kind-Paare in den USA wurden von der Schwangerschaft bis zum Kindesalter von vier Jahren untersucht. Wir stellten die Hypothese auf, dass Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft einen höheren Anteil an geschlechtsspezifischem rassistischem Stress und während ihres gesamten Lebens rassistische Diskriminierung berichteten, schlechtere Werte exekutiver Leistungsfähigkeit erzielen würden. Darüber hinaus stellten wir die Hypothese auf, dass eine niedrige mütterliche Bildung und ein geringes Einkommen als Risiko-Moderatoren wirken würden, während soziale Unterstützung als Schutz-Moderator für die Assoziationen zwischen mütterlichen Diskriminierungserfahrungen und den exekutiven Funktionen des Kindes fungieren würde. Die Ergebnisse des Haupteffekts unterstützen unsere Hypothese eines intergenerationalen Zusammenhangs zwischen mütterlichen Diskriminierungserfahrungen, geschlechtsspezifischem rassistischem Stress und niedrigeren Werten exekutiver Leistungsfähigkeit der Kinder. Das Einkommen war ein signifikanter Moderator. Wie angenommen war der Zusammenhang zwischen den Berichten der Mütter über lebenslange Diskriminierung und den niedrigeren Werten für die exekutiven Funktionen der Kinder bei niedrigeren Einkommensniveaus stärker. Im Gegensatz dazu war jedoch der Zusammenhang zwischen den Berichten der Mütter über geschlechtsspezifischen Stress vor der Geburt und den niedrigeren Werten für die exekutiven Funktionen der Kinder bei höherer Bildung und höherem Einkommen der Mütter stärker. Soziale Unterstützung hatte keinen signifikanten moderierenden Effekt auf irgendeinen Zusammenhang.

抄録

本研究は、母親の人種差別や人種的ストレス経験とその子どもの実行機能との関連性の検証を目的としていた。米国の黒人母子 266 組に対し、妊娠から子どもが 4 歳になるまで評価を続けた。妊娠中の性別による人種的ストレスと生涯を通じての人種差別の認識率が高い母親の子どもは、実行機能評価のスコアが低いという仮説を立てた。さらに、母親の教育と収入の低さがリスク調整因子として、社会的支援が母親の差別体験と子の実行機能との関連における保護調整因子として機能するという仮説を立てた。主たる効果の調査結果は、母親の差別体験と性別による人種的ストレスと子の実行機能スコアの低さの間に世代を超えた関連性があるという仮説を裏付けている。収入は重要な調整因子だった。仮説どおり、母親の生涯にわたる差別報告と子どもの実行機能スコアの低さの関連性は、所得レベルが低いほど強かった。しかし対照的に、母親の出生前の性別による人種的ストレスの報告と子の実行機能スコアの低さの関連性は、母親の教育レベルと所得レベルが高いほど強かった。社会的支援は、いずれの関連性にも有意な緩和効果を及ぼさなかった。

Resumen

El propuesto estudio busca investigar si las experiencias maternas de discriminación racial y de estrés racial de género se asocian con la función ejecutiva de los hijos. Se evaluaron 266 pares de madre-niño de raza negra en los Estados Unidos desde el embarazo hasta la edad de cuatro años del niño. Nuestra hipótesis es que los niños cuyas madres reportaron más altas tasas del percibido estrés racial de género durante el embarazo y discriminación racial a lo largo de su vida tendrían puntajes más bajos en las evaluaciones de la función ejecutiva. Es más, hipotetizamos que la baja educación materna y los bajos recursos económicos maternos actuarían como moderadores de riesgo mientras que el apoyo social actuaría como un moderador de protección en las asociaciones entre las experiencias maternas de discriminación y la función ejecutiva del niño. Los principales resultados de efectos apoyan nuestra hipótesis de una asociación intergeneracional entre las experiencias maternas de discriminación y estrés racial de género y los puntajes más bajos de la función ejecutiva del niño. Los recursos económicos fueron un moderador significativo. Tal como habíamos hipotetizado, la asociación entre los reportes maternos de discriminación a lo largo de la vida y los puntajes más bajos de la función ejecutiva del niño fue más fuerte en los casos de más bajos niveles de recursos económicos. En contraste, sin embargo, la asociación entre los reportes maternos prenatales de estrés racial de género y los más bajos puntajes de la función ejecutiva del niño fue más fuerte en el caso de más altos niveles de educación materna y de recursos económicos. El apoyo social no tuvo un efecto moderador significativo sobre ninguna de estas asociaciones.

Abstract

Parental cognitions, stress, depression, and infant regulatory challenges might reinforce each other in the early parent–infant relationship. A transactional model was used as a framework to investigate these relationships. Two hundred and twenty pregnant women and their partners were recruited during pregnancy and followed 7 months postnatally in the NorBaby study in Norway. To investigate risk and protective factors for parental stress and depressive symptoms at 2, 5, and 7 months postnatally, the following variables were entered antenatally: repetitive negative thinking, implicit associations to infants, parity, and social support. Postnatally, observed infant regulatory challenges at 2 months, parent's perception of infant temperament at 5 months, and signs of infant social withdrawal at 7 months. The model yielded that repetitive negative thinking predicted parenting stress and depressive symptoms, while infant regulatory challenges did not. Repetitive negative thinking is also related to infant temperament. For mothers, parity was beneficial against stress, depressive symptoms, and infant regulatory challenges. Implicit associations to infants were not related to parenting stress or depressive symptoms postnatally. Parenting stress and depressive symptoms were not related to infant social withdrawal at 7 months. In sum, how parents perceive their infant's temperament is associated with their own tendency to engage in repetitive negative thinking, and not by their infant's observed regulatory behavior. Accordingly, parental cognition and well-being should be considered when families struggle to adapt in the perinatal period.

ملخص

التغذية المرتجعة بالفيديو المستندة إلى القوة (VF-SB) هو تدخل للتغذية المرتجعة بالفيديو قائم على القوة وحساس ثقافياً يعزز رفاهية الأمهات وحساسيتهن من خلال استخدام تقنيات التأمل الذهني. وتمثلت أهداف هذه الدراسة في التحقق من جدوى ومقبولية وفعالية التدخل بالتغذية المرتجعة بالفيديو عبر الإنترنت للأمهات المصابات باكتئاب ما بعد الولادة خلال جائحة كوفيد-19. أُجريت دراسة تجريبية عشوائيةعلى النساء المصابات بأعراض الاكتئاب (ن = 172) من مراكز الصحة الأولية العامة في تشيلي، وتم اختيار 79 منهن عشوائياً إما للمجموعة التجريبية (العلاج النفسي عبر الإنترنت مع العلاج المعتاد (ن = 41) أو المجموعة الضابطة (ن = 38). اشتملت النتائج الأولية على الجدوى التي تم قياسها من خلال معدل الأهلية، ومعدل الاشتراك في الدراسة وإستكمال الدراسة، والمقبولية التي تم قياسها من خلال المقابلات المتعمقة مع الأمهات والمعالجين. وكانت النتائج الثانوية هي التغير في أعراض الاكتئاب وحساسية الأمهات والأداء التأملي للوالدين. أظهرت الدراسة جدوى ومقبولية ملائمة. وعلى الرغم من معدلات الاشتراك المتوسطة، كان معدل الإكمال مرتفعًا بشكل ملحوظ مقارنة بالتدخلات الأخرى عبر الإنترنت. أبلغ المشاركون عن تجارب إيجابية، على الرغم من أن بعضهم واجه تحديات في الوصول إلى الإنترنت والخصوصية. تحسنت حساسية الأمهات في مجموعة التدخل مع وجود حجم تأثير صغير إلى كبير. يعتبر تدخل VF-SB مجدياً وفعالًا بشكل أولي في نظام الصحة العامة، مع إمكانية توسيع نطاقه في سياقات مماثلة.

摘 要

父母的认知、压力、抑郁以及婴儿的调节困难可能在早期的亲子关系中相互作用并强化。本研究采用交易模型作为框架, 探讨这些变量之间的关系。在挪威的NorBaby研究中, 研究人员招募了220名孕期女性及其伴侣, 并在产后七个月内对他们进行跟踪研究。为了探讨产后两个月、五个月和七个月父母压力及抑郁症状的风险因素和保护因素, 研究在孕期纳入了以下变量:重复性消极思维、对婴儿的内隐联想、胎次以及社会支持。在产后, 研究评估了观察到的两个月时婴儿的调节困难、五个月时父母对婴儿气质的感知, 以及七个月时婴儿社交退缩的迹象。研究模型显示, 重复性消极思维可以预测父母的育儿压力和抑郁症状, 而婴儿的调节困难未能预测。重复性消极思维也与婴儿气质相关。对于母亲而言, 胎次是减少压力、抑郁症状以及婴儿调节困难的保护性因素。对婴儿的内隐联想与产后父母的育儿压力或抑郁症状之间未发现显著关联。育儿压力和抑郁症状与七个月时婴儿社交退缩迹象无关联。总的来说, 父母如何感知婴儿的气质, 与其自身参与重复性消极思维的倾向相关, 而不是由婴儿的实际调节行为决定。

Abstraite

Il se pourrait que les cognitions parentales, le stress, la dépression et les défis régulatoires du nourrisson se renforcent dans la relation parent-enfant précoce. Un modèle transactionnel a été utilisé comme cadre pour étudier ces relations. 220 femmes enceintes et leurs partenaires ont été recrutées pendant la grossesse et suivies sept mois après la naissance avec l’étude NorBaby en Norvège. Pour étudier les facteurs de risque et de protection liés au stress parental et aux symptômes dépressifs à l’âge de deux mois, cinq mois et sept mois après la naissance, les variables suivantes ont été saisies avant la naissance: pensée négative répétitive, associations implicites avec les nourrissons, parité et soutien social. Les variables suivantes ont été saisies après la naissance: difficultés de régulation chez le nourrisson à deux mois, perception du tempérament du nourrisson par les parents à cinq mois et signes de retrait social du nourrisson à sept mois. Ce modèle a révélé que la pensée négative répétitive prédisait le stress parental et les symptômes dépressifs chez les parents, alors que ce n’était pas le cas pour les défis régulatoires chez les nourrissons. Les pensées négatives répétitives se sont également avérées être liées au tempérament du nourrisson. Pour les mères, la parité s'est avérée bénéfique contre le stress, les symptômes dépressifs et les problèmes de régulation chez les nourrissons. Les associations implicites avec les nourrissons n’étaient pas liées au stress parental ou aux symptômes dépressifs postnatals. Le stress parental et les symptômes dépressifs n’étaient pas liés au retrait social du nourrisson à sept mois. En somme, la façon dont les parents perçoivent le tempérament de leur enfant est liée à leur propre tendance à s'engager dans une pensée négative répétitive et non pas au comportement régulatoire observé chez leur bébé.

Abstrakt

Elterliche Kognitionen, Stress, Depressionen und regulatorische Herausforderungen des Säuglings könnten sich in der frühen Eltern-Säuglings-Beziehung gegenseitig verstärken. Zur Untersuchung dieser Zusammenhänge wurde ein transaktionales Modell verwendet. 220 schwangere Frauen und ihre Partner wurden während der Schwangerschaft rekrutiert und sieben Monate nach der Geburt im Rahmen der NorBaby-Studie in Norwegen befragt. Um die Risiko- und Schutzfaktoren für elterlichen Stress und depressive Symptome zwei, fünf und sieben Monate nach der Geburt zu untersuchen, wurden folgende vorgeburtlichen Variablen eingegeben: wiederholtes negatives Denken, implizite Assoziationen zu Säuglingen, Parität und soziale Unterstützung. Postnatal wurden die beobachteten Regulationsschwierigkeiten des Säuglings mit zwei Monaten, die Wahrnehmung des Temperaments des Säuglings durch die Eltern mit fünf Monaten und die Anzeichen eines sozialen Rückzugs des Säuglings mit sieben Monaten beobachtet. Das Modell ergab, dass wiederholtes negatives Denken den elterlichen Fürsorgestress und die depressiven Symptome vorhersagte, während die Regulationsschwierigkeiten des Säuglings dies nicht taten. Wiederholtes negatives Denken hing auch mit dem Temperament des Säuglings zusammen. Bei den Müttern wirkte sich Parität positiv auf Stress, depressive Symptome und Regulationsschwierigkeiten bei Säuglingen aus. Implizite Assoziationen zu Säuglingen standen postnatal nicht mit elterlichen Fürsorgestress oder depressiven Symptomen in Zusammenhang. Elterlicher Fürsorgestress und depressive Symptome standen nicht im Zusammenhang mit sozialem Rückzug des Säuglings im Alter von sieben Monaten. Zusammenfassend hängt die Art und Weise, wie Eltern das Temperament ihres Kindes wahrnehmen, mit ihrer eigenen Tendenz zu wiederholtem negativem Denken zusammen, und nicht mit dem beobachteten Regulationsverhalten ihres Kindes.

要旨

早期親-乳幼児関係において、親の認知、ストレス、抑うつ、乳児の調整力の課題は互いに強化し合う可能性がある。これらの関係性を検証する枠組みとして、トランザクショナル・モデルを用いた。ノルウェーのNorBaby研究において、220人の妊婦とそのパートナーが妊娠中に募集され、出生後7ヵ月間追跡された。産後2ヵ月、5ヵ月、7ヵ月における親のストレスと抑うつ症状の危険因子と防御因子を調査するために、以下の変数を妊娠中に入力した。すなわち、反復する否定的思考、乳児への潜在的連想、経産回数、社会的支援。出生後、2ヵ月時に観察された乳児の調整力の課題、5ヵ月時の乳児の気質に対する親の認識、7ヵ月時の乳児の社会的引きこもりの徴候。調査の結果、反復する否定的思考からは育児ストレスと抑うつ症状が予測された、一方乳児の調整力の課題は予測されなかった。反復する否定的思考は乳児の気質とも関連していた。母親にとって、経産回数はストレス、抑うつ症状、乳児の調整力の課題に対して有益であった。乳児に対する潜在的連想は、出産後の育児ストレスや抑うつ症状とは関連がなかった。育児ストレスや抑うつ症状は、7ヵ月時点の乳児の社会的引きこもりとは関連していなかった。まとめると、親が乳児の気質をどのように認識しているかは、親自身の反復する否定的な思考にとらわれる傾向と関連するが、観察された乳児の行動によるものではない。

Resumen

Las cogniciones del progenitor, el estrés, la depresión y los retos regulatorios del infante pudieran reforzarse entre ellos en la temprana relación progenitor-infante. Se usó un modelo transaccional como marco de trabajo para investigar estas relaciones. Se reclutaron 220 mujeres embarazadas y sus parejas durante el embarazo y se les dio seguimiento a los siete meses postnatalmente en el estudio NorBebé (NorBaby) en Noruega. Para investigar el riesgo y los factores de protección para el estrés y síntomas depresivos del progenitor a los dos, cinco y siete meses postnatalmente, las siguientes variables fueron anotadas antenatalmente: repetitivo pensamiento negativo, asociaciones implícitas con los infantes, apoyo de paridad y social. Postnatalmente, los observados retos regulatorios del infante a los dos meses, la percepción que el progenitor tenía del temperamento del infante a los cinco meses, y señales del alejamiento social del infante a los siete meses. El modelo reportó que el repetitivo pensamiento negativo predecía el estrés y los síntomas depresivos del progenitor, mientras que los retos regulatorios del infante no lo hacían. El repetitivo pensamiento negativo también se relacionó con el temperamento del infante. Para las madres, la paridad fue beneficiosa contra el estrés, los síntomas depresivos y los retos regulatorios del infante. Las asociaciones implícitas con los infantes no fueron relacionadas con el estrés ni los síntomas depresivos del progenitor posnatalmente. El estrés de crianza y los síntomas depresivos no fueron relacionados con el alejamiento social del infante a los siete meses. En resumidas cuentas, la manera como los padres perciben el temperamento de sus infantes se asocia con su propia tendencia a la actitud de repetitivo pensamiento negativo, y no así por causa del comportamiento regulatorio observado de sus infantes.

Abstract

Although mother-to-infant attachment begins during pregnancy, few studies have explored correlates of prenatal attachment and associations with later measures of attachment representations. This study explored whether prenatal attachment is related to attachment representations during toddlerhood and whether associations between them reflect the broader quality of mothers’ relationships. Young, ethnically/racially diverse, low-income American women (n = 160) were followed from pregnancy through 30 months postpartum. Questionnaires assessed prenatal attachment (Maternal Antenatal Attachment Scale [MAAS]) and mothers’ relationships prenatally (Inventory of Parent and Peer Attachment [IPPA]; Social Provisions Scale [SPS]). At 30 months, the Working Model of the Child Interview (WMCI) assessed attachment representation classifications (balanced, disengaged, distorted) and affective themes. Stronger prenatal attachment was associated with balanced representations of the child, greater positive affect, and less negative affect at 30 months, even when accounting for quality of mothers’ other relationships. Relationship quality generally and with the parent figure and infant's father specifically, was associated with prenatal attachment, and relationship quality with the parent figure was related to 30-month attachment representations. Findings support theory that mother-to-child attachment formed during pregnancy contributes to attachment representations and affective qualities of the relationship years later. Data highlight the role young mothers’ parent figures play during the transition to parenthood.

Arabic

يبدأ ارتباط الأم بطفلها منذ فترة الحمل، ولكن هناك دراسات قليلة تناولت العلاقة بين التعلق قبل الولادة وتمثيلات التعلق لاحقًا. تبحث هذه الدراسة في ما إذا كان التعلق قبل الولادة مرتبطًا بتمثيلات التعلق أثناء الطفولة، ومدى تأثير جودة العلاقات العامة للأمهات على هذا الارتباط. شملت الدراسة مجموعة من النساء الأمريكيات الشابات من خلفيات عرقية متنوعة ومنخفضات الدخل (ن = 160)، وتمت متابعتهن من بداية الحمل حتى 30 شهرًا بعد الولادة.

تم قياس التعلق قبل الولادة باستخدام استبيانات متخصصة (مثل مقياس تعلق الأمهات قبل الولادة) إلى جانب تقييم جودة علاقات الأمهات قبل الولادة (مثل مقياس تعلق الوالدين والأقران، ومقياس الدعم الاجتماعي). وعند بلوغ الأطفال عمر 30 شهرًا، تم تقييم تصنيفات التعلق (متوازن، غير مترابط، مشوه) والمواضيع العاطفية من خلال نموذج عمل لمقابلة الطفل.أظهرت النتائج أن التعلق الأقوى قبل الولادة ارتبط بتمثيلات متوازنة للتعلق لدى الأطفال، مع مشاعر إيجابية أكبر وسلبية أقل عند عمر 30 شهرًا، حتى بعد أخذ جودة علاقات الأمهات الأخرى في الاعتبار. كما ارتبطت جودة العلاقات بشكل عام—خاصة مع شخصيات الوالدين ووالد الرضيع—بالتعلق قبل الولادة، بينما ارتبطت جودة العلاقة مع الوالدين بتمثيلات التعلق في الشهر الثلاثين.تدعم هذه النتائج النظرية القائلة بأن التعلق الذي يبدأ أثناء الحمل يسهم في تشكيل تمثيلات التعلق والسمات العاطفية للعلاقة بين الأم والطفل لاحقًا. كما تسلط الدراسة الضوء على أهمية دور شخصيات الأمهات الشابات خلال الانتقال إلى مرحلة الأمومة.

摘 要

尽管母婴依恋关系在孕期即已开始形成, 但关于产前依恋的相关因素及其与后期依恋表征之间关系的研究仍然有限。本研究探讨了产前依恋是否与幼儿期的依恋表征相关, 以及这种关联是否反映了母亲整体关系质量的影响。本研究对160名年轻的、种族和族裔多样化的低收入美国女性, 从怀孕到产后30个月进行了跟踪调查。通过问卷评估了产前依恋(母亲产前依恋量表)以及母亲孕期的人际关系(父母与同伴依恋量表;社会支持量表)。在产后30个月, 通过儿童访谈工作模型评估了依恋表征分类(平衡型、脱离型、扭曲型)及情感主题。即使在考虑母亲其他关系质量的情况下, 较强的产前依恋仍与30个月时的孩子平衡型表征、较多的积极情感及较少的消极情感相关。母亲的整体关系质量, 尤其是与父母形象和婴儿父亲的关系质量, 与产前依恋相关;而与父母形象的关系质量和30个月时的依恋表征存在关联。研究结果支持了“孕期形成的母婴依恋关系对后期依恋表征及关系情感特质具有影响”这一理论。这些数据强调了年轻母亲的父母形象在其向育儿角色过渡过程中所发挥的重要作用。

French

Bien que l'attachement de la mère à l'enfant commence pendant la grossesse, peu d’études ont exploré les corrélats de l'attachement prénatal et les liens avec des mesures ultérieures de représentations de l'attachement. Cette étude a cherché à déterminer si l'attachement prénatal est lié aux représentations de l'attachement pendant la petite enfance et si les associations entre ces deux représentations reflètent l'ensemble de la qualité des relations maternelles. Des femmes américaines jeunes, issues de milieux ethniquement/racialement diverses, et à faible revenu (n = 160) ont été suivies de la grossesse jusqu’à 30 mois après l'accouchement. Des questionnaires ont évalué l'attachement prénatal (Echelle de l'attachement prénatal maternel) et les relations maternelles avant la naissance (Inventaire des liens parentaux et entre pairs; échelle des provisions sociales). À 30 mois, le Modèle de Travail de l'Entrevue avec l'Enfant a évalué les classifications des représentations de l'attachement (équilibré, désengagé, déformé) et des thèmes affectifs. Un attachement prénatal plus fort était lié à des représentations équilibrées de l'enfant, à plus d'affect positif, et à moins d'affect négatif à 30 mois, même en tenant compte de la qualité des autres relations de la mère. La qualité de la relation en général, et la qualité de la relation avec la figure parentale et le père du nourrisson en particulier, était liée à l'attachement prénatal, et la qualité de la relation avec la figure parentale était liée aux représentations de l'attachement à 30 mois. Les résultats confirment la théorie selon laquelle l'attachement de la mère à son enfant, formé pendant la grossesse, contribue aux représentations de l'attachement et aux qualités affectives de la relation des années plus tard. Les données mettent en évidence le rôle que jouent les jeunes mères au cours de la transition à la parentalité.

Zusammenfassung

Obwohl die Mutter-Kind-Bindung bereits während der Schwangerschaft ihren Anfang nimmt, haben nur wenige Studien die Korrelate pränataler Bindung und Assoziationen mit späteren Bindungsrepräsentationen untersucht. In dieser Studie wurde untersucht, ob die vorgeburtliche Bindung mit Bindungsrepräsentationen im Kleinkindalter zusammenhängt und ob Assoziationen zwischen beiden die allgemeine Qualität der Beziehungen der Mütter widerspiegeln. Junge, ethnisch diverse amerikanische Frauen mit niedrigem Einkommen (n = 160) wurden von der Schwangerschaft bis 30 Monate nach der Entbindung begleitet. Mit Hilfe von Fragebögen wurden die vorgeburtliche Bindung (Maternal Antenatal Attachment Scale) und die vorgeburtlichen Beziehungen der Mütter (Inventory of Parent and Peer Attachment; Social Provisions Scale) erfasst. Nach 30 Monaten wurden mit dem Working Model of the Child Interview Klassifizierungen der Bindungsrepräsentation (ausgeglichen, ungebunden, verzerrt) und affektive Themen bewertet. Eine stärkere pränatale Bindung war mit ausgeglichenen Repräsentationen des Kindes, mehr positivem Affekt und weniger negativem Affekt nach 30 Monaten verbunden, selbst wenn die Qualität der anderen Beziehungen der Mütter berücksichtigt wurde. Die allgemeine Qualität der Beziehung und insbesondere zur Elternfigur und zum Vater des Kindes hing mit der pränatalen Bindung zusammen, und die Qualität der Beziehung zur Elternfigur stand mit den Bindungsrepräsentationen nach 30 Monaten in Zusammenhang. Die Ergebnisse stützen die Theorie, dass die während der Schwangerschaft entstandene Mutter-Kind-Bindung zu den Bindungsrepräsentationen und affektiven Qualitäten der Beziehung Jahre später beiträgt. Die Daten zeigen, welche Rolle die Elternfiguren junger Mütter beim Übergang zur Elternschaft spielen.

Japanese

母親から乳児へのアタッチメントは妊娠中に始まるが、出生前のアタッチメントとその後の愛着表象評価との関連性を検証した研究はほとんどない。本研究では、出産前のアタッチメントが幼児期のアタッチメント表象と関連しているかどうか、また両者の関連は母親の関係性のより広い質を反映しているかどうかを検証した。若く、民族的/人種的に多様な、低所得のアメリカ人女性(n = 160)を、妊娠中から産後30ヵ月まで追跡調査した。出生前のアタッチメント(Maternal Antenatal Attachment Scale)と妊娠期の母親の関係性(Inventory of Parent and Peer Attachment; Social Provisions Scale)を質問紙で評価した。産後30ヶ月の時点で、Working Model of the Child Interviewにより、アタッチメント表現分類(均衡型、非関与型、歪曲型)と感情テーマが評価された。母親の他の人間関係の質を考慮しても、出生前のアタッチメントが強いほど、産後30ヵ月後の子どもに対するバランスのとれた表象、より大きな肯定的感情、より少ない否定的感情と関連していた。一般的な関係の質、特に親像や乳児の父親との関係の質は、出生前のアタッチメントと関連しており、親像との関係の質は産後30ヵ月後のアタッチメント表象と関連していた。妊娠中に形成された母子アタッチメントが、数年後のアタッチメント表象と関係の情緒的特質に寄与するという理論を支持する結果が得られた。データは、若い母親が親になる移行期に親像が果たす役割を強調している。

Spanish

Aunque la afectividad de madre a infante comienza durante el embarazo, pocos artículos han explorado correlaciones de la afectividad prenatal y las asociaciones con medidas posteriores de representaciones de la afectividad. Este estudio exploró si la afectividad prenatal se relaciona con las representaciones de la afectividad durante la muy temprana niñez y si las asociaciones entre ellas reflejan la más amplia calidad de las relaciones de las madres. Se les dio seguimiento a mujeres norteamericanas (n = 160) jóvenes, étnica y racialmente diversas y de bajos recursos económicos, desde el embarazo hasta 30 meses después del parto. Los cuestionarios evaluaron la afectividad prenatal (Escala de Afectividad Materna Antenatal) y las relaciones de las madres prenatalmente (Inventario de la Afectividad de Progenitor y Compañero/a; Escala de Provisiones Sociales). A los 30 meses, el Modelo de Trabajo de la Entrevista al Niño evaluó las clasificaciones de la representación de la afectividad (equilibradas, desacopladas, distorsionadas) y los temas afectivos. Se asoció una más fuerte afectividad prenatal con representaciones equilibradas del niño, un mayor afecto positivo, así como menos afecto negativo a los 30 meses, aún cuando se tomaba en cuenta la calidad de las otras relaciones de las madres. Se asoció la calidad de la relación en general y con la figura del progenitor y específicamente el papá del infante, con la afectividad prenatal, y la calidad de la relación con la figura del progenitor se relacionó con las representaciones de afectividad durante esos 30 meses. Las conclusiones apoyan la teoría de que la afectividad de la madre a infante que se formó durante el embarazo contribuye años después a las representaciones de afectividad y las cualidades afectivas de la relación. Los datos subrayan el papel que la figura materna de las madres jóvenes juega durante la transición para llegar a ser progenitor.

Abstract

There are considerable data documenting the importance of early experiences for healthy human development. Though widely accepted amongst mental health clinicians, developmental researchers and early childhood policymakers, this information is not well known by much of the public. We describe a specialized program designed for established and emerging leaders in Louisiana, United States of America, to help them become better informed to take action to support young children and their families and to facilitate connections across sectors for greater impact. Conducted annually for 6 years, the program drew leaders from a variety of professional sectors working in every region of the state. To evaluate the effectiveness of the program, we conducted semi-structured interviews of program graduates and tabulated responses by thematic analysis. We conclude that translation efforts delivered in this kind of format can lead to gains in knowledge among leaders and action to support early childhood development and well-being.

ملخص

هناك الكثير من الأبحاث التي توثق أهمية التجارب المبكرة للنمو البشري الصحي. على الرغم من قبول هذه المعلومات على نطاق واسع بين أطباء الصحة النفسية والباحثين في مجال النمو وصانعي السياسات في مرحلة الطفولة المبكرة، إلا أن هذه المعلومات غير معروفة لدى الكثير من الجمهور. تتناول هذه الدراسة وصفاً متخصصاً لبرنامج تم تصميمه للقادة الحاليين والناشئين على مستوى الولايات في أمريكا، لمساعدتهم على أن يصبحوا أكثر اطلاعاً لاتخاذ إجراءات لدعم الأطفال الصغار وأسرهم وتسهيل التواصل بين القطاعات لتحقيق تأثير أكبر. تم تنفيذ البرنامج سنويًا لمدة 6 سنوات، واستقطب البرنامج قادة من مجموعة متنوعة من القطاعات المهنية العاملة في كل منطقة من مناطق الولاية. لتقييم فعالية البرنامج، أجرينا مقابلات شبه منظمة مع خريجي البرنامج وقمنا بتبويب الإجابات عن طريق التحليل الموضوعي. خلصنا إلى أن جهود الترجمة المقدمة في هذا النوع من التنسيق يمكن أن تؤدي إلى مكاسب في المعرفة بين القادة واتخاذ اجراءات لدعم نمو الطفولة المبكرة والرفاهية.

Résumé

Il existe de nombreuses données faisant état de l'importance des expériences précoces pour un développement humain sain. Bien qu’étant largement reconnues et acceptées par les cliniciens en santé mentale, les chercheurs sur le développement et les responsables de la petite enfance, ces informations demeurent méconnues d'une grande partie du public. Nous décrivons un programme spécialisé conçu pour des dirigeants établis et émergents en Louisiane, aux États-Unis d'Amérique, afin de les aider à être mieux informés dans l'objectif de prendre des mesures visant à soutenir les jeunes enfants et leurs familles et afin de les aider à faciliter le tissage de liens entre les secteurs, ceci pour avoir un impact plus grand. Se déroulant chaque année depuis six ans, ce programme a attiré des dirigeants de divers secteurs professionnels travaillant dans toutes les régions de l’État. Pour évaluer l'efficacité du programme, nous avons procédé à des entrevues semi-structurées auprès de diplômés du programme et nous avons placé les réponses par analyse thématique dans un tableau. Nous concluons que les efforts de traduction fournis dans cette sorte de format peuvent aider à développer les connaissances parmi les dirigeants et amener à des actions pour le soutien du développement et du bien-être de la petite enfance.

Zusammenfassung

Es gibt zahlreiche Belege für die Bedeutung früher Erfahrungen für eine gesunde menschliche Entwicklung. Obwohl diese Forschungsdaten unter Psychiater:innen, Entwicklungsforschenden und politischen Entscheidungsträger:innen für die frühe Kindheit weithin anerkannt sind, ist dies in der Öffentlichkeit nicht sonderlich bekannt. Wir beschreiben ein spezialisiertes Programm für etablierte und aufstrebende Führungskräfte in Louisiana, USA, das deren Informationsgrundlage, um Maßnahmen zur Unterstützung von Kleinkindern und ihren Familien zu ergreifen und sektorübergreifende Verbindungen für eine größere Wirkung zu fördern, verbessern soll. An dem Programm, das sechs Jahre lang jährlich durchgeführt wurde, nahmen Führungskräfte aus einer Vielzahl von Berufsgruppen teil, die in jeder Region des Bundesstaates tätig sind. Um die Wirksamkeit des Programms zu bewerten, führten wir halbstrukturierte Interviews mit den Absolvent:innen des Programms durch und werteten die Antworten mittels einer thematischen Analyse aus. Wir kommen zu dem Schluss, dass Vermittlungsmaßnahmen in diesem Format zu einem Wissenszuwachs bei Führungskräften und zu Maßnahmen zur Förderung der frühkindlichen Entwicklung und des Wohlbefindens führen können.

抄録

健康な人間の発達にとって、乳幼児期の経験が重要であることを裏付けるデータは数多く存在する。 精神保健臨床家、発達研究者、乳幼児政策立案者たちの間ではこのことは広く受け入れられているものの、一般の人々にはあまり知られていない。私たちは、アメリカ合衆国[州]の実績のあるリーダーや新進のリーダーを対象に、幼児とその家族を支援するための行動を起こし、より大きな影響をもたらすために領域を超えた連携を促進できるよう、より多くの情報を提供することを目的とした専門プログラムについて述べる。このプログラムは6年間にわたり毎年実施され、州内のあらゆる地域で働くさまざまな専門分野のリーダーたちが参加した。プログラムの効果を評価するために、プログラム修了者に半構造化インタビューを実施し、テーマ分析により回答を分類した。この種の形式で提供される翻訳の取り組みは、リーダーたちの知識の向上と、乳幼児期の発達とウェルビーイングを支援する行動につながる可能性があるという結論に達した。

Resumen

Hay datos considerables que documentan la importancia de tempranas experiencias en el desarrollo humano saludable. Aunque está ampliamente aceptada entre los profesionales clínicos de salud mental, entre quienes investigan sobre el desarrollo y quienes diseñas las políticas de la temprana niñez, esta información no es bien conocida por gran parte del público. Describimos un programa especializado diseñado para líderes tanto establecidos como aquellos que comienzan su papel de liderazgo en [Estado], Estados Unidos de América, para ayudarlos a que estén mejor informados con el fin de actuar para apoyar a los niños pequeños y sus familias y a facilitar conexiones entre los sectores para que el impacto sea mayor. Llevado a cabo anualmente por 6 años, el programa atrajo líderes de una variedad de sectores profesionales que trabajaban en cada región del Estado. Para evaluar la eficacia del programa, llevamos a cabo entrevistas semiestructuradas con graduados del programa y tabulamos las respuestas por medio de análisis temáticos. Concluimos que los esfuerzos de traducción aportados en este tipo de formato pueden llevar a logros en el conocimiento entre líderes y a acciones para apoyar el desarrollo y el bienestar de la temprana niñez.

Abstract

This study is the first to explore the relation between children's attachment classifications, assessed by Mary Ainsworth's Strange Situation Procedure (SSP), and mothers’ acceptance-rejection behaviors from the lens of Interpersonal Acceptance-Rejection Theory (IPARTheory). As a pilot study, the sample consisted of 23 Egyptian mother-child dyads. The mean age of children in the SSP was 18.6 months (SD = 3.10). Mothers’ acceptance-rejection behaviors were explored through the Parental Acceptance-Rejection/Control Questionnaire (PARQ/Control). The pilot study's findings revealed that maternal acceptance-rejection behaviors significantly differed across children's attachment classifications. The findings also shed light on gender differences in parenting, as mothers tended to show a higher level of hostility/aggression, undifferentiated rejection, and control with their daughters more than sons. This study is an important stepping-stone for attachment research in the Arab world. It highlights several cultural aspects to be taken into account for future research using the SSP in Egypt or any other Arab country.

ملخص

ھﺬه اﻟﺪراﺳﺔ ھﻲ اﻷوﻟﻰ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻜﺸﻒ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯿﻦ ﺗﺼﻨﯿﻔﺎت اﻟﺘﻌﻠﻖ/اﻟﺘﺮاﺑﻂ اﻟﻌﺎطﻔﻲ ﻟﺪى اﻷطﻔﺎل، واﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﻘﯿﯿﻤﮭﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل إﺟﺮاء اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻟﻐﺮﯾﺐ (SSP) ﻟﻤﺎري أﯾﻨﺴﻮرث، وﺳﻠﻮﻛﯿﺎت اﻟﻘﺒﻮل واﻟﺮﻓﺾ ﻟﺪى اﻷﻣﮭﺎت ﻣﻦ ﻣﻨﻈﻮر ﻧﻈﺮﯾﺔ اﻟﻘﺒﻮل واﻟﺮﻓﺾ ﺑﯿﻦ اﻷﺷﺨﺎص.(IPARTheory) ﻛﺪراﺳﺔ ﺗﺠﺮﯾﺒﯿﺔ، ﺗﻜﻮﻧﺖ اﻟﻌﯿﻨﺔ ﻣﻦ 23 ﺛﻨﺎﺋﯿًﺎ ﻣﺼﺮﯾًﺎ ﻟﻸم واﻟﻄﻔﻞ. ﻛﺎن ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻋﻤﺮ اﻷطﻔﺎل 18.6 ﺷﮭﺮا. ﺗﻢ اﻛﺘﺸﺎف ﺳﻠﻮﻛﯿﺎت اﻟﻘﺒﻮل واﻟﺮﻓﺾ ﻟﺪى اﻷﻣﮭﺎت ﻣﻦ ﺧﻼل اﺳﺘﺒﯿﺎن اﻟﻘﺒﻮل واﻟﺮﻓﺾ/اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻷﺑﻮي.(PARQ/Control) ﻛﺸﻔﺖ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﺘﺠﺮﯾﺒﯿﺔ أن ﺳﻠﻮﻛﯿﺎت اﻟﻘﺒﻮل واﻟﺮﻓﺾ ﻟﺪى اﻷﻣﮭﺎت ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﯿﺮ ﻋﺒﺮ ﺗﺼﻨﯿﻔﺎت اﻟﺘﻌﻠﻖ ﻟﺪى اﻷطﻔﺎل. ﻛﻤﺎ أﻟﻘﺖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻻﺧﺘﻼﻓﺎت ﺑﯿﻦ اﻟﺠﻨﺴﯿﻦ ﻓﻲ ﺳﻠﻮﻛﯿﺎت اﻷم ﻓﻲ اﻟﺘﺮﺑﯿﺔ، ﺣﯿﺚ ﺗﻤﯿﻞ اﻷﻣﮭﺎت إﻟﻰ إظﮭﺎر ﻣﺴﺘﻮى أﻋﻠﻰ ﻣﻦ اﻟﺘﺤﻜﻢ واﻟﻌﺪوان واﻟﺮﻓﺾ ﻏﯿﺮ اﻟﻤﺘﻤﺎﯾﺰ ﻣﻊ ﺑﻨﺎﺗﮭﻦ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﻷﺑﻨﺎء. ﺗﺸﻜﻞ ھﺬه اﻟﺪراﺳﺔ ﺧﻄﻮة ﻣﮭﻤﺔ ﻓﻲ ﻣﺠﺎل أﺑﺤﺎث اﻟﺘﻌﻠﻖ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﻌﺮﺑﻲ، ﻓﮭﻲ ﺗﺴﻠﻂ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﻨﺒﻐﻲ أﺧﺬھﺎ ﻓﻲ اﻻﻋﺘﺒﺎر ﻓﻲ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪم SSP ﻓﻲ ﻣﺼﺮ أو أي دوﻟﺔ ﻋﺮﺑﯿﺔ أﺧﺮى.

Abstract

Social understanding competence develops in sensitive and co-regulating caregiver interactions. Parental reflective functioning (PRF) and parenting stress can affect children's social understanding. This study investigated if children's social understanding was associated with PRF and parenting stress. Parents of 305 Italian children aged from 24 to 72 months (M  = 48.2, SD = 13.9; 47.9% girls) completed an online survey. Parents completed the following questionnaire: The Parenting Stress Index—Short Form, the Parental Reflective Functioning Questionnaire, and the Children's Social Understanding Scale. Results showed that children's social understanding was predicted by lower parenting stress, b = .002, p = .017, and parent's interest and curiosity about the child's mental states, b = .07, p = .013. Findings confirm that high levels of parenting stress and low PRF constitute unfavorable conditions for preschoolers’ socio-cognitive development. Thus, the present study can have implication for interventions aimed at improving children's social understanding that should focus on reducing parenting stress and enhancing parental mentalizing.

Resumen

La competencia de comprensión social se desarrolla en interacciones sensibles y co-reguladoras de quien presta el cuidado. El funcionamiento con reflexión del progenitor (PRF) y el estrés de crianza pueden afectar la comprensión social de los niños. Este estudio investigó si la comprensión social de los niños estaba asociada con PRF y el estrés de crianza. Los progenitores de 305 niños italianos de edad entre 24 y 72 meses (M = 48.2, SD = 13.9; 47.9% niñas) completaron una encuesta en línea. Los progenitores completaron los siguientes cuestionarios: El Índice de Estrés de la Crianza—Versión Corta, el Cuestionario sobre el Funcionamiento con Reflexión del Progenitor, así como la Escala sobre la Comprensión Social de los Niños. Los resultados mostraron que tanto el más bajo estrés de crianza, b = .002, p = .017, como el interés y curiosidad del progenitor acerca de los estados mentales del niño, b = .07, p = .013, predecían la comprensión social de los niños. Las conclusiones confirman que los altos niveles de estrés de crianza y un bajo PRF constituyen condiciones no favorables para el desarrollo sociocognitivo de niños prescolares. Por tanto, el presente estudio puede tener implicaciones en las intervenciones cuya meta es mejorar la comprensión social de los niños que debe enfocarse en reducir el estrés de crianza e incrementar la mentalización del progenitor.

Résumé

La compétence de compréhension sociale se développe dans les interactions sensibles et co-régulatrices avec les personnes prenant soin de l'enfant. Le fonctionnement de réflexion des parents (FRP en français) et le stress parental peuvent affecter la compréhension sociale de l'enfant. Cette étude a examiné si la compréhension sociale des enfants était associée à la FRP et au stress parental. Les parents de 305 enfants italiens âgés de 24 à 72 mois (M = 48,2, SD = 13,9; 47,9 % filles) ont répondu à un sondage en ligne. Les parents ont rempli le questionnaire suivant: l'indice de stress parental—formulaire abrégé, le questionnaire sur le fonctionnement des parents et l’échelle de compréhension sociale des enfants. Les résultats ont montré que la compréhension sociale des enfants était prédite par un stress parental plus faible, b = .002, p = .017, et par l'intérêt et la curiosité des parents à propos de l’état mental de l'enfant, b = .07, p = . 013. Les résultats confirment que des niveaux élevés de stress parental et un faible FRP constituent des conditions défavorables pour le développement socio-cognitif des enfants d’âge préscolaire. Ainsi, cette étude peut avoir une implication pour les interventions visant à améliorer la compréhension sociale des enfants, études qui devraient se concentrer sur la réduction du stress parental et l'amélioration de la mentalisation parentale.

Zusammenfassung

Die Kompetenz sozialen Verstehens entwickelt sich in sensiblen und ko-regulierenden Interaktionen mit der Bezugsperson. Die elterliche reflektive Mentalisierungsfähigkeit (Parental Reflective Functioning; PRF) und elterlicher Stress können das soziale Verstehen von Kindern beeinflussen. In dieser Studie wurde untersucht, ob das soziale Verstehen der Kinder mit PRF und elterlichem Stress zusammenhängt. Eltern von 305 italienischen Kindern im Alter von 24 bis 72 Monaten (M = 48,2, SD = 13,9; 47,9 % Mädchen) füllten eine Online-Umfrage aus. Die Eltern füllten die folgenden Fragebogen aus: die Kurzform des Parenting Stress Index, den Parental Reflective Functioning Questionnaire und die Children's Social Understanding Scale. Die Ergebnisse zeigten, dass das soziale Verstehen der Kinder durch geringeren elterlichen Stress (b = .002, p = .017) und das Interesse und die Neugier der Eltern an den mentalen Zuständen des Kindes (b = .07, p = .013) vorhergesagt wurde. Die Ergebnisse bestätigen, dass ein hohes Maß an elterlichem Stress und eine niedrige PRF ungünstige Bedingungen für die sozio-kognitive Entwicklung von Vorschulkindern darstellen. Daher kann die vorliegende Studie Auswirkungen auf Interventionen zur Verbesserung des sozialen Verstehens von Kindern haben, die sich auf die Verringerung des elterlichen Stresses und die Verbesserung der elterlichen Mentalisierung konzentrieren sollten.

要旨

社会理解力は、敏感で協調的な養育者との相互交流の中で発達する。 親の省察機能(PRF)と育児ストレスは、子どもの社会理解に影響を与える可能性がある。本研究では、子どもの社会的理解がPRFや育児ストレスと関連しているかどうかを検証した。 生後24ヵ月から72ヵ月の305人のイタリアの子ども(M = 48.2、SD = 13.9、女児47.9％)の親がオンライン調査に回答した。親は、子育てストレス指数-ショート形式、親の省察機能質問票、子どもの社会理解尺度の各質問票に回答した。その結果、子どもの社会的理解は、育児ストレスの低さ、b = .002、p = .017、子どもの精神状態に対する親の関心と好奇心、b = .07、p = .013によって予測されることが示された。この結果から、育児ストレスが高く、PRFが低いことは、就学前の子どもの社会認知的発達にとって好ましくない条件であることが確認された。したがって、本研究は、育児ストレスの軽減と親のメンタライジングの強化に焦点を当てた、子どもの社会的理解の向上を目指した介入に示唆を与えるものである。

摘 要

社交理解能力的发展依赖于敏感且共同调节的看护者互动。父母反思功能(PRF)和育儿压力会影响儿童的社交理解能力。本研究旨在探讨儿童的社交理解能力是否与父母的PRF及育儿压力相关。305名意大利儿童(年龄范围为24至72个月, 平均年龄为48.2个月, 标准差为13.9;47.9%为女孩)的父母完成了一项在线问卷调查。父母完成了以下问卷:育儿压力指数简表、父母反思功能问卷以及儿童社交理解量表。结果表明, 较低的育儿压力(b = .002, p = .017)以及父母对儿童心理状态的兴趣和好奇心(b = .07, p = .013)能够预测儿童更高的社交理解能力。研究结果证实, 高育儿压力和低PRF不利于学龄前儿童的社会认知发展。因此, 本研究对干预措施具有启示意义, 干预应着重于降低育儿压力并提升父母的心智化能力, 以改善儿童的社交理解能力。

ملخص

تتطور كفاءة الفهم الاجتماعي في تفاعلات مقدمي الرعاية الحساسة والمنظمة بشكل مشترك. يمكن أن يؤثر الأداء التأملي للوالدين(PRF) وضغوطات الوالدين على الفهم الاجتماعي للأطفال. بحثت هذه الدراسة في ما إذا كان الفهم الاجتماعي للأطفال مرتبطًا بتقييم الأداء التأملي للوالدين وضغوطات التربية. أكمل آباء 305 من الأطفال الإيطاليين تتراوح أعمارهم بين 24 و72 شهرًا (منهم 47.9% بنات) استبيانًا عبر الإنترنت. أكمل الوالدان الاستبيان التالي: مؤشر إجهاد التربية—النموذج القصير، واستبيان الأداء الأبوي التأملي، ومقياس الفهم الاجتماعي للأطفال. أظهرت النتائج أنه تم التنبؤ بالفهم الاجتماعي للأطفال من خلال انخفاض الضغط العصبي عند الوالدين ، واهتمام الوالدين وفضولهم حول الحالات النفسية للطفل. تؤكد النتائج أن المستويات العالية من إجهاد الوالدين وانخفاض معدل اهتمام الوالدين بالحالة النفسية للطفل في مرحلة ما قبل المدرسة تشكل ظروفًا غير مواتية للنمو الاجتماعي والمعرفي لدى الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة. وبالتالي، يمكن أن يكون للدراسة الحالية تأثير على التدخلات التي تهدف إلى تحسين الفهم الاجتماعي للأطفال والتي يجب أن تركز على الحد من ضغوط الوالدين وتعزيز الاستبصار الذهني للوالدين.

Abstract

Black women are more likely to experience traumatic birthing events, more likely to experience perinatal depression, and less likely to receive mental health treatment than women of other racial and ethnic backgrounds, and yet largely overlooked in perinatal mental health research. This pilot study seeks to understand how unacceptable racial disparities and adverse perinatal outcomes influence Black maternal depression and maternal bonding by exploring how prior traumatic loss moderates the relationship between depression and bonding during a subsequent pregnancy among a sample of Black mothers. We use survey data collected from 75 Black mothers as part of the Black Fathers, Equal Partners in Promoting Maternal and Infant Health study, a collaboration between the University of Wisconsin Madison and the African American Breastfeeding Network in Milwaukee, Wisconsin, USA. Study results suggest there is a correlation between maternal depression and bonding; when traumatic loss is included as an interaction variable, it produces a moderating effect, changing the direction of the relationship between bonding and depression. As maternal depression increases, bonding increases when moderated by the variable traumatic loss. This finding has important implications for infant mental health research and practice, disrupting the expectation that depression necessarily poses a risk to maternal–infant bonding.

ملخص

النساء السود أكثر عرضة للتعرض لأحداث الولادة الصادمة، وأكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب في فترة ما حول الولادة، وأقل عرضة لتلقي علاج الصحة النفسية من النساء من خلفيات عرقية وإثنية أخرى، ومع ذلك يتم تجاهل هذه الفئة إلى حد كبير في أبحاث الصحة النفسية في الفترة المحيطة بالولادة. تسعى هذه الدراسة إلى فهم أعمق لكيفية تأثير التحيزات العرقية غير المقبولة في صدمة الولادة على اكتئاب الأمهات السود والتعلق الأمومي من خلال استكشاف كيف أن صدمة الولادة السابقة تعدل العلاقة بين الاكتئاب والتعلق أثناء الحمل اللاحق بين عينة من الأمهات السود. نستخدم بيانات المسح التي تم جمعها من 75 من الأمهات السود كجزء من دراسة ”الآباء السود، شركاء متساوون في تعزيز صحة الأمهات والرضع“، وهي دراسة بالتعاون بين جامعة ويسكونسن ماديسون وشبكة الرضاعة الطبيعية الأمريكية الأفريقية في ميلووكي بولاية ويسكونسن بالولايات المتحدة الأمريكية. تشير نتائج الدراسة إلى وجود علاقة بين اكتئاب الأمهات والتعلق؛ وعندما يتم تضمين صدمة الولادة كمتغير تفاعلي، ينتج عنها تأثير معتدل، مما يغير اتجاه العلاقة بين التعلق والاكتئاب. ومع ازدياد اكتئاب الأمهات يزداد التعلق ، ويزداد التعلق عند التوسط في صدمة الولادة. هذه النتيجة لها تطبيقات مهمة في أبحاث الصحة النفسية للرضع وممارستها، مما يعطل التوقع بأن الاكتئاب يشكل بالضرورة خطراً على الترابط بين الأم والرضيع.

摘 要

黑人女性更可能经历创伤性分娩事件, 更容易患上围产期抑郁症, 且接受心理健康治疗的可能性低于其他种族和族裔背景的女性。然而, 她们在围产期心理健康研究中却被忽视了。本研究旨在更深入地了解分娩创伤中不可接受的种族差异如何影响黑人母亲的抑郁症状和依恋关系。研究利用一组黑人母亲探讨了先前分娩创伤在随后的妊娠期抑郁症状与依恋关系之间的调节作用。我们使用了从 75 名黑人母亲收集的调查数据, 这是“黑人父亲:平等伙伴促进母婴健康”研究的一部分, 该研究由威斯康星大学麦迪逊分校和位于美国威斯康星州密尔沃基的非裔美国人母乳喂养网络合作开展。研究结果表明, 母亲的抑郁症状与依恋关系之间存在相关性;当将分娩创伤作为交互变量时, 它会产生调节作用, 从而改变依恋与抑郁之间的关系方向。当分娩创伤作为调节因素时, 随着母亲抑郁症状的增加, 其依恋关系也随之增强。这一发现对婴儿心理健康研究和实践具有重要意义, 打破了抑郁症必然对母婴关系构成风险的传统假设。

Les femmes noires sont plus à même de vivre des événements traumatiques à l'accouchement, plus à même de vivre une dépression périnatale et plus à même de recevoir un traitement de santé mentale que les femmes d'autres origines raciales et ethniques. Pourtant, les recherches en santé mentale périnatale les négligent largement. Cette étude s'est donnée pour but de mieux comprendre comment ces disparités raciales inacceptables dans le traumatisme de l'accouchement influencent la dépression maternelle noire ainsi que l'attachement maternel, en explorant comment un traumatisme de la naissance précédent modère la relation entre la dépression et l'attachement dans une grossesse subséquente chez un échantillon de mères noires. Nous utilisons les données recueillies auprès de 75 mères noires dans le cadre de l’étude sur les pères noirs intitulée en anglais Black Fathers, Equal Partners in Promoting Maternal and Infant Health, une collaboration entre l'Université du Wisconsin à Madison et le African American Breastfeeding Network à Milwaukee (état du Wisconsin) aux États-Unis. Les résultats de l’étude suggèrent qu'il existe une corrélation entre la dépression maternelle et l'attachement. Lorsque le traumatisme à la naissance est inclus en tant que variable d'interaction, il produit un effet modérateur, ce qui change la direction de la relation entre l'attachement et la dépression. Lorsque la dépression maternelle augmente, l'attachement augmente lorsqu'il est modéré par un traumatisme à la naissance. Ces résultats ont des implications importantes pour les recherches et la pratique en santé mentale infantile, bouleversant les assomptions selon lesquelles la dépression pose nécessairement un risque aux liens entre la mère et le nourrisson.

Schwarze Frauen erleben häufiger traumatische Geburtsereignisse, leiden häufiger an perinatalen Depressionen und werden seltener psychotherapeutisch behandelt als Frauen anderer ethnischer Herkunft, und dennoch werden sie in der Forschung zur perinatalen psychischen Gesundheit weitgehend übersehen. Diese Studie sucht nach einem tiefen Verständnis dafür, wie inakzeptable ethnische Unterschiede bei Geburtstraumata Depressionen und Bindung Schwarzer Mütter beeinflussen, indem sie untersucht, wie frühere Geburtstraumata den Zusammenhang zwischen Depressionen und Bindung während einer nachfolgenden Schwangerschaft in einer Stichprobe Schwarzer Mütter moderieren. Wir verwenden Umfragedaten von 75 Schwarzen Müttern, die im Rahmen der Studie „Black Fathers, Equal Partners in Promoting Maternal and Infant Health“ (Schwarze Väter, gleichberechtigte Partner bei der Förderung der Gesundheit von Müttern und Kindern), einer Zusammenarbeit zwischen der University of Wisconsin-Madison und dem African American Breastfeeding Network in Milwaukee, Wisconsin, USA, erhoben wurden. Die Studienergebnisse deuten darauf hin, dass es eine Korrelation zwischen mütterlicher Depression und Bindung gibt. Wenn Geburtstraumata als Interaktionsvariable einbezogen wird, hat dies einen moderierenden Effekt, der die Richtung des Zusammenhangs zwischen Bindung und Depression ändert. Wenn die mütterliche Depression zunimmt, nimmt die Bindung zu, wenn sie durch das Geburtstrauma moderiert wird. Dieses Ergebnis hat wichtige Auswirkungen auf die Forschung und Praxis im Bereich der psychischen Gesundheit von Säuglingen und widerlegt die Erwartung, dass Depressionen zwangsläufig ein Risiko für die Mutter-Kind-Bindung darstellen.

抄録

黒人女性は、他の人種や民族的背景を持つ女性に比べて、出産時にトラウマとなるできごとを経験する可能性が高く、周産期うつ病を経験する可能性が高く、メンタルヘルス治療を受ける可能性が低いが、周産期のメンタルヘルス研究ではほとんど見落とされてきた。本研究では、黒人の母親のサンプルにおいて、過去の出産トラウマがその後の妊娠中の抑うつと愛着の関係にどのように影響するかを探り、出産トラウマにおける受け入れがたい人種間格差が、黒人の母親の抑うつと母親の愛着にどのように影響するかをより深く理解しようとするものである。我々は、米国ウィスコンシン州ミルウォーキーにあるウィスコンシン大学マディソン校とアフリカ系アメリカ人母乳育児ネットワークの共同研究であるBlack Fathers, Equal Partners in Promoting Maternal and Infant Health研究の一環として、75人の黒人母親から収集した調査データを用いている。研究結果は、母親の抑うつと愛着との間に相関関係があることを示唆しており、出産時のトラウマが交互作用変数として含まれると、それが波及効果を生み出し、愛着と抑うつの関係の方向を変える。母親の抑うつが増加するにつれて、愛着は出生時のトラウマによって影響されると増加する。この知見は、乳児のメンタルヘルス研究と実践に重要な示唆を与え、抑うつが必ず母親と乳児の絆にリスクをもたらすという予想を覆すものである。

Resumen

Las mujeres de raza negra están más propensas a experimentar situaciones traumáticas al dar a luz, más propensas a experimentar depresión perinatal, y menos propensas a recibir tratamiento de salud mental que las mujeres de otros grupos raciales y étnicos, y aun así tienen más altas posibilidades de que no se les tome en cuenta en la investigación sobre la salud mental perinatal. Este estudio busca comprender más profundamente cómo las inaceptables disparidades raciales en cuanto al trauma de dar a luz influyen la depresión materna en la raza negra y la afectividad materna por medio de explorar cómo el previo trauma de dar a luz modera la relación entre la depresión y la afectividad durante un embarazo subsecuente dentro de un grupo muestra de mujeres de raza negra. Usamos datos obtenidos de una encuesta con 75 mujeres de raza negra como parte del estudio Papás de Raza Negra, Iguales Participantes para Promover la Salud Materna e Infantil, una colaboración entre la Universidad de Wisconsin-Madison y la Red Afroamericana del Sistema de Amamantar en Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos de América. Los resultados del estudio sugieren que hay una correlación entre la depresión y la afectividad maternas; cuando se incluye el trauma de dar a luz como una variable de interacción, este produce un efecto moderativo, cambiando la dirección de la relación entre afectividad y depresión. A medida que aumente la depresión materna, la afectividad aumenta cuando es moderada por el trauma de dar a luz. Esta conclusión tiene importantes implicaciones para la investigación y práctica de salud mental infantil, causando una disrupción en la expectativa de que la depresión necesariamente presenta un riesgo a la unión afectiva materno-infantil.

Abstract

Children born to mothers with opioid use disorder (OUD) are at increased risk of maltreatment and out-of-home care (OOHC) placement. This study examines the parent-child interaction quality and home environments of 92 New Zealand children with prenatal opioid exposure (OE) and 106 non-opioid-exposed (NE) children. Experiences for those in maternal care versus OOHC were of particular interest. Biological mothers completed a lifestyle interview during late pregnancy/at birth. At 18 months, parent-child interaction observations, maternal/primary caregiver interviews, and the Home Observation for Measurement of the Environment were completed during a home visit. At age 4.5, children underwent developmental assessment. By 18 months, 20% of OE children were in OOHC. Mothers with OUD who were younger, less cooperative, and had increased polysubstance use during pregnancy were more likely to have lost custody of their child. OE children in their mother's care experienced less positive parenting and lower-quality home environments than NE children. OE children in OOHC had similarly resourced environments to NE children, yet experienced lower levels of parental warmth and responsiveness. Early parenting predicted child cognition, language, and behavior 3 years later, underscoring the critical importance of supporting the parenting and psychosocial needs of OE children's parents/caregivers to improve long-term outcomes.

ملخص

الأطفال الذين يولدون لأمهات يعانين من اضطراب تعاطي المواد الأفيونية (OUD) هم أكثر عرضة لخطر سوء المعاملة والإيداع في الرعاية خارج المنزل (OOHC). تتناول هذه الدراسة جودة التفاعل المبكر بين الوالدين والطفل والبيئات المنزلية ل 92 طفلاً يعانون من التعرض للأفيون (OE) قبل الولادة مقارنة ب 106 طفل غير معرضين للأفيون (NE) في نيوزيلندا. وكانت تجارب تقديم الرعاية لمن هم في رعاية الأمهات مقابل الأطفال تحت الرعاية خارج المنزل ذات أهمية خاصة. أكملت جميع الأمهات البيولوجيات مقابلات شخصية تتناول نمط الحياة أثناء أواخر الحمل/عند الولادة. وعند عمر 18 شهرًا، تم إكمال ملاحظات التفاعل بين الوالدين والطفل، ومقابلات مع الأمهات/مقدمي الرعاية الأولية، والملاحظة المنزلية لقياس البيئة خلال زيارة منزلية. في سن 4.5 سنوات، خضع الأطفال لتقييم النمو. وبحلول 18 شهرًا، كان 20% من الأطفال الذين يعانون من التعرض للمواد الأفبونية (OE) مودعون تحت الرعاية خارج المنزل. وكانت الأمهات اللاتي يعانين من اضطراب المواد الأفيونية واللاتي كن أصغر سنًا وشخصياتهن أقل تعاونًا وتعاطيهن للمخدرات المتعددة أثناء الحمل أكثر عرضة لفقدان حضانة أطفالهن. عانى أطفالOE في رعاية الأمهات من تربية أقل إيجابية وبيئات منزلية أقل جودة من الأطفال في مجموعة (NE). كان لدى أطفالOE المودعون تحت الرعاية الخارجية بيئات ذات موارد مماثلة مقارنة بالأطفال في (NE)، إلا أنهم عانوا من مستويات أقل من الدفء والاستجابة. وقد تنبأت تجارب الأبوة والأمومة المبكرة بإدراك الطفل ولغته وسلوكه بعد 3 سنوات، مما يؤكد الأهمية الحاسمة لدعم احتياجات الوالدين ومقدمي الرعاية النفسية والاجتماعية لآباء أطفال (OE) ومقدمي الرعاية لتحسين النتائج على المدى الطويل.

摘 要

患有阿片类药物使用障碍(OUD)的母亲所生的孩子遭受虐待和被送往家庭外护理(OOHC)的风险更高。本研究考察了新西兰92名产前接触阿片类药物(OE)的儿童与106名未接触阿片类药物(NE)的儿童的早期亲子互动质量和家庭环境, 尤其关注母亲护理与OOHC护理的看护经历。在妊娠晚期或分娩时, 所有生母均完成了一项生活方式访谈。在儿童18个月时, 通过家访完成了亲子互动观察、母亲或主要看护者访谈以及“家庭环境测量观察”。在儿童4.5岁时, 对其进行了发育评估。研究发现, 到18个月时, 20%的OE儿童被安置于OOHC。年龄较小、性格合作性较低、孕期多重药物使用增多的OUD母亲更有可能失去孩子的监护权。由母亲看护的OE儿童较NE儿童接受到的积极养育更少, 家庭环境质量较低。OOHC中的OE儿童拥有与NE儿童类似的资源环境, 但获得的温暖和响应程度较低。研究表明, 早期养育经历对三年后儿童的认知、语言及行为发展具有预测作用, 突显了为OE儿童的父母或看护者提供养育支持和心理社会援助的重要性, 以改善儿童长期发育结果。

Résumé

Les enfants nés de mères ayant un trouble de consommation d'opioïdes (ici abrégé TCO) encourent un risque accru de maltraitance et de placement dans des établissements de soins hors du domicile (ici abrégé selon l'anglais OOHC). Cette étude examine la qualité de l'interaction parent-enfant précoce et les environnements domestiques de 92 enfants ayant eu une exposition prénatale aux opioïdes (EO) par rapport à 106 enfants non exposés aux opioïdes (NE) en Nouvelle-Zélande. Les expériences de soins pour les personnes en soins maternels par rapport aux OOHC se sont révélées particulièrement intéressantes. Toutes les mères biologiques ont complété une entrevue sur le mode de vie à la fin de leur grossesse ou à la naissance. À 18 mois, les observations de l'interaction parent-enfant, les entrevues avec la mère/la personne prenant soin de l'enfant et l'observation à domicile pour évaluer l'environnement ont été effectuées pendant une visite à domicile. À l’âge de 4,5 ans, les enfants ont fait l'objet d'une évaluation développementale. À 18 mois, 20 % des enfants de l'EO étaient en OOHC. Les mères ayant un TCO qui étaient plus jeunes, avaient une personnalité moins coopérative et avaient consommé davantage de polysubstances pendant la grossesse étaient plus à même d'avoir perdu la garde de leurs enfants. Les enfants EO placés sous la garde de leur mère se sont avéré connaître des relations moins positives et un milieu familial de moindre qualité que les enfants NE. Les enfants EO placés en OOHC se sont avérés avoir des environnements dotés de ressources similaires à ceux des enfants NE, mais ils ont présenté des niveaux plus faibles de chaleur et de réactivité. Les expériences parentales précoce ont prédit la cognition de l'enfant en matière de cognition, de langage et de comportement trois ans plus tard, soulignant ainsi l'importance cruciale qu'il y a de soutenir le parentage et les besoins psychosociaux des parents/personnes prenant soint des enfants EO afin d'améliorer les résultats à long terme.

Zusammenfassung

Kinder von Müttern mit einer Opioidkonsumstörung (Opioid Use Disorder; OUD) haben ein erhöhtes Risiko von Misshandlung und externer Unterbringung außerhalb des Elternhauses (out-of-home care; OOHC). In dieser Studie wurde die Qualität der frühen Eltern-Kind-Interaktion und das häusliche Umfeld von 92 Kindern mit pränataler Opioidexposition (OE) im Vergleich zu 106 nicht opioidexponierten (NE) Kindern in Neuseeland untersucht. Von besonderem Interesse waren die Betreuungserfahrungen der Kinder in mütterlicher Obhut im Vergleich zu OOHC. Alle biologischen Mütter wurden während der späten Schwangerschaft/bei der Geburt interviewt. Im Alter von 18 Monaten wurden während eines Hausbesuchs Beobachtungen der Eltern-Kind-Interaktion, Befragungen der Mutter bzw. der primären Betreuungsperson und die Home Observation for Measurement of the Environment (häusliche Beobachtung zur Umgebungsmessung) durchgeführt. Im Alter von 4,5 Jahren wurden die Kinder einer Entwicklungsbeurteilung unterzogen. Im Alter von 18 Monaten befanden sich 20 % der OE-Kinder in der OOHC. Mütter mit einer Drogenabhängigkeit, die jünger waren, eine weniger kooperative Persönlichkeit hatten und während der Schwangerschaft vermehrt polyvalenten Drogenkonsum aufwiesen, verloren mit größerer Wahrscheinlichkeit das Sorgerecht für ihre Kinder. OE-Kinder, die von ihren Müttern betreut wurden, erlebten eine weniger positive elterliche Erziehung und ein schlechteres häusliches Umfeld als NE-Kinder. OE-Kinder in OOHC hatten ein ähnlich gut ausgestattetes Umfeld wie NE-Kinder, erlebten jedoch ein geringeres Maß an Wärme und Ansprechbarkeit. Frühe elterliche Erfahrungen sagten die kognitiven Fähigkeiten, die Sprache und das Verhalten des Kindes drei Jahre später voraus, was unterstreicht, wie wichtig es ist, die elterlichen und psychosozialen Bedürfnisse der Eltern/Bezugspersonen von Kindern mit OE zu unterstützen, um die langfristigen Auswirkungen zu verbessern.

要旨

オピオイド使用障害(OUD)のある母親から生まれた子どもは、虐待や家庭外養育(OOHC)措置のリスクが高い。本研究では、ニュージーランドにおいて、出生前にオピオイド曝露(OE)を受けた92人の子どもと、オピオイド曝露を受けていない(NE)106人の子どもの、早期の親-子の相互交流の質と家庭環境を検証した。特に、母親による養育経験対OOHCの養育経験が注目された。全ての生物学的母親は、妊娠後期/出生時にライフスタイル・インタビューに答えた。18ヵ月時には、家庭訪問で親-子の相互交流の観察、母親/主たる養育者の面接、環境測定のための家庭観察が行われた。4歳半時、子どもたちは発達評価を受けた。18ヵ月時までに、OE児の20％がOOHCにいた。OUDのある母親は、年齢がより若く、性格がより協調性に欠き、妊娠中の多剤併用がより多い方が、子どもの親権を失う可能性が高かった。母親が養育しているOE児は、NE児よりも積極的な子育てを受けず、家庭環境の質も低かった。OOHCのOE児は、NE児と同じような資源環境であったが、温かさと応答性のより低いレベルの体験をしていた。早期の子育て体験は、3年後の子どもの認知、言語、行動を予測するので、長期的に結果を向上させるために、OE児の親達/養育者達の子育てと心理社会的ニーズを支援することが極めて重要であることを強調した。

Resumen

Los niños nacidos de madres con trastorno de uso de un opioide (OUD) se encuentran bajo un aumento de riesgo de maltrato y de ser colocados en lugares de cuidado fuera de casa (OOHC). Este estudio examina la calidad de la temprana interacción progenitor-niño y el entorno hogareño de 92 niños expuestos a opioides prenatalmente (OE) comparativamente con 106 niños no expuestos a opioides (NE) en Nueva Zelanda. De interés particular fueron las experiencias de los cuidadores para aquellos bajo el cuidado materno vs. OOHC. Todas las madres biológicas completaron una entrevista sobre el estilo de vida hacia el final del embarazo/al momento del nacimiento. A los 18 meses, durante una visita a casa, se completaron las observaciones de la interacción progenitor-niño, las entrevistas maternas/cuidadora primaria, así como las Observaciones en Casa para Mediciones del Entorno. A la edad de 4.5, los niños pasaron por una evaluación del desarrollo. Para los 18 meses, 20% de los niños OE estaban en OOHC. Las madres con un OUD que eran más jóvenes, que presentaban personalidades menos cooperadoras y que tenían un incrementado uso de múltiples sustancias durante el embarazo, estuvieron más propensas a perder la custodia de sus niños. Los niños OE bajo el cuidado de sus madres experimentaron una crianza menos positiva y una más baja calidad del entorno hogareño que los niños NE. Los niños OE en OOHC tenían de manera similar a los niños NE entornos con recursos, pero aun así experimentaron niveles más bajos de calidez y sensibilidad. Las tempranas experiencias de crianza predijeron la cognición, el lenguaje y el comportamiento del niño 3 años después, lo cual enfatiza la importancia crítica de apoyar la crianza y las necesidades sicosociales de los progenitores/cuidadores de niños OE para mejorar los resultados a largo plazo.